несахарный диабет

Категория: Сестринское дело в терапии/Болезни эндокринной системы и обмена веществ

Причиной развития данного заболевания являются нарушения деятельности задней доли гипофиза и снижение секреции антидиуретического гормона (причины злокачественная опухоль, инфекции). Отмечается общая слабость, сильная жажда и частые позывы на мочеиспускание. За сутки выделяется большое количество мочи с низким удельным весом. При осмотре отмечается сухость кожи, похудение.

Клиническая картина

Полиурия проявляется увеличением объёма выделяемой суточной мочи (чаще до 4-10 л, иногда до 20-30 л). Моча бесцветная, с малым количеством солей и других элементов и низким удельным весом (1000-1003) во всех порциях.

Чувство неутолимой жажды при несахарном диабете приводит к полидипсии - потреблению большого количества жидкости, иногда равного теряемому с мочой.

Выраженность несахарного диабета определяется степенью дефицита антидиуретического гормона.

Диагностика

Диагноз основывается на наличии полидипсии, полиурии при низкой относительной плотности мочи и отсутствии патологических изменений в мочевом осадке; отсутствии повышения относительной плотности мочи при пробе с сухоядением: высокой осмолярности плазмы, положительной пробе с введением питуитрина и низком содержании при центральной форме заболевания антидиуретического гормона в плазме крови.

Лечение

При установленной причине заболевания (хроническая инфекция) лечение специфическое. В ряде случаев эффективно лечение питуитрином. Симптоматическими средствами являются ограничение поваренной соли, общеукрепляющие мероприятия, седативные средства.

См. болезни эндокринной системы и обмена веществ

Саенко И. А.

Источники:

1. Филиппова А. А. Сестренское дело в терапии/Серия 'Медицина для вас'.- Ростов н/Д: Феникс, 2000.
2. Смолева Э. В. Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи/Э. В. Смолева, Е. Л. Аподиакос. - Изд. 7-е, доп.- Ростов н/Д: Феникс, 2008.