болезнь Иценко-Кушинга (гиперкортицизм)

Категория: Сестринское дело в терапии/Болезни эндокринной системы и обмена веществ

При этой патологии на организм действует избыток гормонов коры надпочечников (глюкокортикоидов), вызванный поражением гипоталамуса, гипофиза или коры надпочечников.

Глюкокортикоиды вызывают в органах и тканях изменения, обусловленные стимулированием неоглюкогенеза в печени, торможением синтеза белков на периферии, центрипетальным перераспределением жира, торможением иммуногенеза и воспалительной реакцией.

Заболевают чаще женщины. Наблюдается понижение половой функции , прекращаются менструации, развивается бесплодие. У женщин отмечается оволосение по мужскому типу. Происходит значительное отложение жира, особенно на лице, оно становится лунообразным. У мужчин при этой болезни резко понижается половая активность, иногда увеличиваются молочные железы.

В большинстве случаев у больных развивается артериальная гипертония, приводящая к изменениям сосудов сердца, почек, глазного дна , поражению миокарда, нарушение мозгового кровообращения.

Нарушается костная структура организма. У многих больных отмечается нарушение углеводного обмена. Нередко возникают пептические язвы желудка кишечника. Сопротивляемость организма к инфекциям понижена.

Лечение

При опухолях надпочечника показано хирургическое лечение. При неоперабельных опухолях применяют лизодерн, митотан ДДД по 8-10 г в сутки, рентгенотерапию. Диета больных должна содержать ограниченное количество жиров, углеводов и жидкости.

См. болезни эндокринной системы и обмена веществ

Саенко И. А.

Источники:

1. Смолева Э. В. Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи/Э. В. Смолева, Е. Л. Аподиакос. - Изд. 7-е, доп.- Ростов н/Д: Феникс, 2008.
2. Филиппова А. А. Сестренское дело в терапии/Серия 'Медицина для вас'.- Ростов н/Д: Феникс, 2000.