первая помощь при ожогах

Категория: Сестринское дело в хирургии/Термические поражения

От быстрой и правильной перво помощи зависит глубина повреждения, дальнейшее течение заболевания, а иногда и жизнь пациента.

Порядок оказания первой помощи:

• прекратить действие агента на кожу. Для этого пострадавшего надо вывести из огня, потушить горящую одежду, прекратить контакт с раскалёнными предметами, жидкостями, паром. Чем быстрее это будет сделано, тем меньше будет глубина ожога;
• охладить обожжённые участки. Так как обожжённые ткани нагреты до высокой температуры под действием термического агента, даже после его устранения они сами воздействуют на подлежащие ткани как термический агент, поэтому их необходимо как можно быстрее охладить с помощью холодной воды или пузырей со льдом в течении 10-15 минут;
• наложить асептическую повязку. Для этого одежду с обожжённых участков срезают. Ни в коем случае нельзя пытаться очищать обожжённые области (снимать приставшие к коже обрывки одежды, смолу, битум), а также вскрывать пузыри. Не рекомендуется смазывать обожжённые участки растительными и животными жирами, растворами марганцовокислого калия или бриллиантового зелёного. На ожоговые раны без предварительной обработки накладывают сухие асептические повязки (первичная повязка). Для этого можно использовать чистые платки, полотенце, простыни. Цель первичной перевязки: защитить ожоговую поверхность от вторичного инфицирования и внешних повреждений.;
• обезболить и начать противошоковые мероприятия. При ожогах с большой площадью поражения следует ввести наркотический анальгетик (промедол, морфин, омнопон 2% - 1,0) и начать в/в введение противошоковых кровезаменителей (полиглюкин, реополиглюкин, желатиноль). Пациента необходимо согреть, дать немного горячего чая и 50-100мл алкоголя.

Местное лечение ожогов

Лечение ожоговых ран может быть консервативным и оперативным.

Поверхностные ожоги лечатся консервативным путём. Глубокие ожоги требуют оперативного лечения для восстановления кожного покрова, а консервативное лечение используется на этапах предоперационной подготовки и после операционного лечения.

См. термические поражения

Саенко И. А,

Источники:

1. Барыкина Н. В. Хирургия/Н. В. Барыкина.- Ростов н/Д: Феникс, 2007.
2. Барыкина Н. В. Сестренское дело в хирургии: учеб. пособие/Н. В. Барыкина, В. Г. Зарянская.- Изд. 14-е. - Ростов н/Д: Феникс, 2013.