вывихи нижней челюсти

Категория: Сестринское дело в хирургии/Хирургические заболевания и повреждения головы

Возникают в следствие бокового удара в нижнюю челюсть или при чрезмерном раскрытии рта при крике, зевоте, пении, смехе.

Вывихи бывают односторонними и двусторонними.

При одностороннем вывихе челюсть смещена вперёд и в сторону. противоположную вывиху, смыкание зубов невозможно.

При двустороннем вывихе рот открыт, пациент не может его закрыть, нижняя челюсть выдвинута вперёд при переднем и смещена кзади при заднем. Изо рта обильно выделяется слюна, речь невнятна. Для исключения повреждения суставных отростков, если был удар по челюсти, производят рентгенографию нижней челюсти в двух проекциях.

Вывих вправляют под местным обезболиванием 1-2% раствором новокаина, который вводится по нижнему краю скуловой кости соответственно челюстному суставу.

Большие пальцы обеих рук обматывают бинтом и захватывают ими нижнюю челюсть в области коренных зубов. Остальными пальцами охватывают нижнюю челюсть снаружи, сначала челюсть тянет вниз, а затем смещают кпереди. В этот момент происходит вправление, сопровождающееся щелчком. После вправления на короткое время накладывают пращевидную повязку на подбородок. Назначают физиотерапию. Не рекомендуется жевать твёрдую пищу и широко раскрывать рот. Застарелые вывихи лечат оперативным путём.

См. хирургические заболевания и повреждения головы

Саенко И. А.

Источники:

1. Барыкина Н. В. Хирургия/Н. В. Барыкина.- Ростов н/Д: Феникс, 2007.
2. Барыкина Н. В. Сестренское дело в хирургии: учеб. пособие/Н. В. Барыкина, В. Г. Зарянская.- Изд. 14-е. - Ростов н/Д: Феникс, 2013.