пороки развития лёгких и пищевода

Категория: Сестринское дело в хирургии/Повреждения и заболевания грудной клетки и органов грудной полости

Пороки развития лёгких встречают в различных вариантах, чаще они связаны с недоразвитием органа или его элементов. Пороки развития пищевода принадлежат к числу заболеваний, которые нередко являются причиной гибели детей в первые дни жизни или возникновения у них серьезных осложнений, нарушающих дальнейшее развитие.

Агенезия лёгкого - отсутствие всех структурных единиц лёгкого. Дети с таким пороком нежизнеспособны.

Гипоплазия лёгкого - недоразвитие всех структурных единиц лёгкого. У детей раннего возраста отмечаются частые пневмонии и бронхиты, постоянно беспокоит влажный кашель, дети отстают в физическом развитии. При нормальном лёгком с другой стороны проводится удаление изменённого лёгкого.

Врождённые кисты лёгкого - воздушные или заполненные полостные образования. Чаще всего кисты диагностируются при профилактическом рентгенологическом исследовании. После перенесённых инфекционных заболеваниях или гриппа киста может осложниться нагноением. На рентгеновском снимке киста имеет чёткие контуры и стабильные размеры.

Лечением является только оперативное удаление, так как исчезновение кист не наблюдается и рано или поздно она осложняется.

Атрезия пищевода - при атрезии пищевода в большинстве случаев (92-95%) верхний конец пищевода заканчивается слепо, а нижняя часть сообщается с трахеей, образуя трахеопищеводный свищ. Встречающиеся другие редкие виды атрезии, при которых верхний сегмент сообщается с трахеей , а нижний заканчивается слепо, или оба сегмента сообщаются с дыхательными путями или заканчиваются слепо .

Клиническая картина

Обильные пенистые выделения изо рта и носа, которые быстро накапливаются после отсасывания слизи. Срыгивание выпитой жидкостью (один-два глотка) при кормлении, которое сопровождается приступом кашля и нарушением дыхания. Нарастание дыхательной недостаточности к концу первых суток.

Лечение этого порока только оперативное.

Саенко И. А.

Источники:

1. Барыкина Н. В. Сестренское дело в хирургии: учеб. пособие/Н. В. Барыкина, В. Г. Зарянская.- Изд. 14-е. - Ростов н/Д: Феникс, 2013.
2. Справочник медицинской сестры по уходу/Под ред. Н. Р. Палеева.- М.: Медицина, 1980.