аппендикулярный инфильтрат

Категория: Сестринское дело в хирургии/Повреждения и заболевания органов брюшной полости

Аппендикулярный инфильтрат — осложнение острого аппендицита, представляющее воспалительную опухоль, в центре которой располагается воспаленный червеобразный отросток.

Аппендикулярный инфильтрат наблюдается у 0,3— 0,5% больных острым аппендицитом, своевременно не подвергнувшихся операции. Возникает инфильтрат на 3—4-й день после начала заболевания и характеризует­ся появлением воспалительного плотного образования в области червеобразного отростка и слепой кишки. Инфильтрат может легко пальпироваться при больших размерах и типичном положении отростка.

Клиническая картина

Начало заболевания соответствует обычным проявлениям острого аппендицита. Через 2-3 суток от начала заболевания, на фоне сохраняющихся болей, в правой нижней части живота формируется болезненная воспалительная опухоль. Самочувствие больного при этом существенно не страдает. Боли носят тупой ноющий характер, сопровождаются небольшой температурой - 37—37,5°С. Если происходит абсцедирование, то температура достигает 38,5—39°С, сопровождается ознобами и потливостью.

Диагностика

Аппендикулярный инфильтрат выявляется при врачебном осмотре. Специальные методы диагностики, как правило, не требуются.

Лечение

Лечение аппендикулярных инфильтратов большинство хирургов начинает с консервативных мероприятий: покой, диета, не вызывающая усиленной перистальтики кишечника, антибиотики, местное применение холода. И только при отсутствии успеха (образование абсцесса) прибегают к оперативному вмешательству.

См. повреждения и заболевания органов брюшной полости

Саенко И. А.

Источники:

1. Частная хирургия: учеб. пособие/Н. В. Барыкина; под общ. ред. Б. В. Кабарухина.- Ростов н/Д: Феникс, 2008.
2. Барыкина Н. В. Сестринское дело в хирургии: учеб. пособие/Н. В. Барыкина, В. Г. Зарянская.- Изд. 14-е. - Ростов н/Д: Феникс, 2013.