динамическая кишечная непроходимость

Категория: Сестринское дело в хирургии/Повреждения и заболевания органов брюшной полости

Динамическая кишечная непроходимость имеет нервно-рефлекторный характер. Причиной спастической непроходимости может быть почечная колика, колиты, свинцовые отравления, глистная инвазия, мезаденит (воспаление брыжеечных лимфатических узлов). Клинически проявляется коликообразной болью в кишечнике, вздутием живота, задержки газов и стула нет. При осмотре живот мягкий, незначительно болезнен. Состояние практически не изменяется. При такой клинической картине ставится диагноз - кишечная колика - и проводится госпитализация пациента в хирургическое отделение для наблюдения врача.

В лечении используются спазмолитики, тепло на область живота, лёгкий массаж живота.

Причиной паралитической непроходимости может быть: травма живота, перитонит, состояние после операции, септическое состояние и интоксикации.

При парезе кишечника отмечаются боли распирающего характера, вздутие живота, рвота, отсутствие газов и стула. Состояние тяжёлое, отмечается учащение пульса, снижение артериального давления. При пальпации живота наблюдается напряжение мышц брюшной стенки, болезненность, положительный симптом Щёткина-Блюмберга. При перкуссии - высокий тимпонит по всему животу. При аускультации не прослушивается перистальтика кишечника. На рентгеновском снимке прослеживаются равномерные "чаши Клойбера".

В лечении используют электростимуляцию кишечника, введение прозерина, аминазина и устранение причины непроходимости.

См. повреждения и заболевания органов брюшной полости

Саенко И. А.

Источники:

1. Частная хирургия: учеб. пособие/Н. В. Барыкина; под общ. ред. Б. В. Кабарухина.- Ростов н/Д: Феникс, 2008.
2. Барыкина Н. В. Сестринское дело в хирургии: учеб. пособие/Н. В. Барыкина, В. Г. Зарянская.- Изд. 14-е. - Ростов н/Д: Феникс, 2013.

пансионат для пожилых в частных коттеджах в Московской области.