парафимоз. крипторхизм. водянка яичка

Категория: Сестринское дело в хирургии/Повреждения и заболевания мочеполовых органов

Парафимоз - это ущемление головки полового члена суженным кольцом крайней плоти. Причиной может быть длительное открытие крайней плоти. Причиной может быть длительное открытие крайней плоти у детей при гигиенических процедурах, мастурбации или рубцовые изменения крайней плоти у взрослых после заболеваний. Клинически развивается отёк тканей, гиперемия головки полового члена, болезненность и невозможность закрыть крайнюю плоть.

Лечение заключается в немедленном вправлении головки под рауш-наркозом. В поздних сроках при сильном отёке и начинающемся некрозе производится рассечение ущемлённого кольца и обрезание крайней плоти.

Крипторхизм - неправильное расположение яичка. Яичко может быть расположено у корня мошонки и в брюшной полости.

Клинически различают ложный и истинный крипторхизм. При истинном крипторхизме яичко при пальпации не обнаруживается совсем, у корня мошонки или в паховом канале. При ложном крипторхизме яичко обнаруживается у корня мошонки и рукой опускается до конца мошонки.

При ложном крипторхизме яичко само опускается в мошонку к периоду полового созревания, поэтому оперативное вмешательство проводить не нужно. Операция - опускание и подшивание яичка проводится только при истинном крипторхизме сразу после постановки диагноза.

Водянка яичка может быть врождённой патологией, когда не зарастает вагинальный отросток брюшины и в оболочках яичка скапливается серозная жидкость, и приобретённый после травмы. Клинически водянка яичка характеризуется увеличением половины или всей мошонки. При пальпации образование мягкое, безболезненное, яичко обычных размеров. Диафаноскопия выявляет характерный симптом просвечивания. Этот симптом проводится при дифференциальной диагностике пахово-мошоночной грыжи. Оперативное лечение проводится у детей старше года. Если не проводить оперативное лечение, то может наступить атрофия яичка.

См. повреждения и заболевания мочеполовых органов

Саенко И. А.

Источники:

1. Частная хирургия: учеб. пособие/Н. В. Барыкина; под общ. ред. Б. В. Кабарухина.- Ростов н/Д: Феникс, 2008.
2. Барыкина Н. В. Сестринское дело в хирургии: учеб. пособие/Н. В. Барыкина, В. Г. Зарянская.- Изд. 14-е. - Ростов н/Д: Феникс, 2013.