опухоли почки

Категория: Сестринское дело в хирургии/Повреждения и заболевания мочеполовых органов

Опухоли почки могут быть: первичными и метастатическими. Различают три вида течения заболевания: длительный скрытый период, быстрое течение с метастазированием, постепенное развитие заболевания.

Клинически для злокачественной опухоли характерна гематурия, которая появляется внезапно без болей и приводит к анемии; боль постоянная с иррадиацией в бедро и половые органы. При пальпации образование больших размеров, бугристая, не смещается. Симптом Пастернацкого положительный. Иногда опухоль почки впервые обнаруживается, когда врач выявляет опухолевидное образование в брюшной полости; опухоль может быть обнаружена случайно во время обследования в связи с другим заболеванием, например повышением артериального давления. Артериальное давление может повышаться из-за появления в почке опухоли, которая нарушает кровоснабжение части или всей почки, что вызывает выброс активных веществ, повышающих артериальное давление. Количество эритроцитов может также повышаться, то есть возникает вторичный эритроцитоз, поскольку высокое содержание гормона эритропоэтина, вырабатываемого поражённой почкой, стимулирует костный мозг и он увеличивает выработку эритроцитов. Для постановки диагноза проводится хромоцистоскопия, внутривенная урография, аортография, ультразвуковое и радиоизотопное исследование.

Лечение только оперативное - удаление почки. Дополнительно проводится химиотерапия и лучевая терапия.

См. повреждения и заболевания мочеполовых органов

Саенко И. А.

Источники:

1. Частная хирургия: учеб. пособие/Н. В. Барыкина; под общ. ред. Б. В. Кабарухина.- Ростов н/Д: Феникс, 2008.
2. Барыкина Н. В. Сестринское дело в хирургии: учеб. пособие/Н. В. Барыкина, В. Г. Зарянская.- Изд. 14-е. - Ростов н/Д: Феникс, 2013.