врождённые аномалии пальцев кисти

Категория: Сестринское дело в хирургии/Заболевания конечностей

Варианты пороков развития пальцев: уменьшение их числа - эктродактилия, увеличение их числа - полидактилия, нарушение формы пальцев и их сращение - синдактилия.

Имеет наибольшее практическое значение.

Клиническая картина

Остановка развития пальцев в определённых стадиях эмбриогенеза вызывает развитие различных форм синдактилии.

Кожная форма встречается наиболее часто. При ней два соседних пальца сращены на всём протяжении от основания до ногтей. Чаще всего не разделены 3 и 4 пальцы кисти. При перепончатой форме пальца сращены между собой с помощью кожного мостика наподобие плавательной перепонки, которая состоит их двух листков кожи. Перепонка может соединять все пальцы или только большой и указательный. При этой форме синдактилии сохраняется значительная подвижность пальцев.

Костные сращения возможны как в области одной фаланги, так и на протяжении всего пальца.

Концевая форма заключается в не разъединении ногтевых фаланг при отсутствии соединения между другими фалангами. Эта форма может быть как кожной, так и костной; она часто сочетается с недоразвитием ногтевых фаланг.

Лечение

Оперативное лечение проводится при концевых формах синдактилии в первые месяцы жизни ребёнка. По поводу выбора сроков оперативного лечения при других формах синдактилии существуют разные мнения - в возрасте 1-2 лет или 5-6 лет.

См. заболевания конечностей

Саенко И. А.

Источники:

1. Частная хирургия: учеб. пособие/Н. В. Барыкина; под общ. ред. Б. В. Кабарухина.- Ростов н/Д: Феникс, 2008.
2. Барыкина Н. В. Сестринское дело в хирургии: учеб. пособие/Н. В. Барыкина, В. Г. Зарянская.- Изд. 14-е. - Ростов н/Д: Феникс, 2013.