переливание крови

Категория: Сестринское дело в реаниматологии/Инфузионно-гемотрансфузионная терапия и парентеральное питание

Переливание крови - это введение с лечебной целью в сосудистое русло пациента (реципиента) крови здорового человека (донора). Известны попытки переливания крови ещё в XVII веке. Кровь ягнёнка успешно была перелита человеку во Франции в 1667 г. Поскольку тогда врачи не знали состава крови, неудач при переливании крови было много. После долгого перерыва в 1820 г. в Англии акушер Бландел, а в 1832 г в России акушер Вольф, спасая рожениц от послеродового кровотечения, перелили им кровь человека. Учёный К. Ландштейнер в 1901 г. открыл три группы крови, а в 1907 г Я. Янский описал IV группу крови. Его классификация групп крови, предложенная в 1921 г., бала принята как международная. В 1926 г. в Москве был организован Центральный институт переливания крови.

В настоящее время вопросами переливания крови занимаются центральный и республиканский институты переливания крови, областные и городские станции переливании крови, отделения переливания крови крупных больниц и клиник.

Донор - человек, добровольно сдающий кровь. Благодаря донорскому движению в нашей стране имеется и постоянно обновляется банк крови и препаратов крови.

Для трансфузий применяется донорская кровь (свежая и консервированная) и собственная кровь пациента (ауто-кровь).

Кровь является уникальным лечебным средством, незаменима при качественном и количественном восполнении кровопотери, обеспечивает увеличение объёма циркулирующей крови, содержание форменных элементов, гемоглобина, белка плазмы, повышение иммунорезистентности, факторов свёртываемости крови (при прямом переливании).

В процессе заготовки, хранения, переливания крови происходят ряд изменений, ухудшающих её первоначальные качества.

Добиться идеальной совместимости крови донора и реципиента из-за сложности её антигенной структуры практически невозможно, особенно в тех случаях, когда для переливании требуются большие количества крови и её приходится брать из нескольких доноров.

По этой причине с целью профилактики осложнений переливания крови в настоящее время применяются только по жизненным показаниям. Если возможно излечение пациента без гемотрансфузии, её проводить не следует.

См. инфузионно-гемотрансфузионная терапия и парентеральное питание

Саенко И. А.

Источники:

1. Зарянская В. Г. Основы реаниматологии и анестезиологии для медицинских колледжей (2-е изд.)/Серия 'Среднее профессиональное образование'.- Ростов н/Д: Феникс, 2004.
2. Барыкина Н. В. Сестринское дело в хирургии: учеб. пособие/Н. В. Барыкина, В. Г. Зарянская.- Изд. 14-е. - Ростов н/Д: Феникс, 2013.