принципы интенсивной терапии острых отравлений

Категория: Сестринское дело в реаниматологии/Острые отравления

Убедившись в факте отравления, необходимо немедленно приступать к оказанию доврачебной помощи и послать окружающих за врачом. Неотложная помощь при отравлениях заключается в прекращении воздействия на организм не всосавшегося яда.

При развитии коматозного состояния пациента, до прибытия "скорой помощи", необходимо уложить в устойчивое боковое положение для профилактики аспирации и регургитации содержимым желудка, укрыть одеялом, обеспечить приток свежего воздуха. Нужно следить за его дыханием и характеристикой пульса.

При нарушениях дыхания обеспечить проходимость дыхательных путей: освободить полости рта от инородных масс и выполнить тройной приём Сафара для исключения западения языка и развития асфиксии.

При болевом синдроме, вызванном отравлением прижигающими ядами, давать глотать кусочки льда, мороженое, анальгин, измельчённый и размешанный с холодной водой, положить пузырь с холодной водой на область грудины. При болях в животе холодную грелку на живот. При возникновении судорог необходимо защитить пациента от возможных травм и прикуса языка. По окончании судорог обеспечивают проходимость верхних дыхательных путей тройным приёмом Сафара, чтобы уменьшить кислородное голодание, возникающее в момент судорог.

Если у пациента отмечается психомоторное возбуждение или психоз, надо уложить его в постель и мягко фиксировать простынями.

При развитии отёка лёгких - усадить в постели, дать таблетку нитроглицерина под язык, обеспечить доступ свежего воздуха, приложить горячую грелку к ногам.

При наступлении клинической смерти немедленно приступить к сердечно-лёгочной реанимации.

Интенсивное лечение пациентов с острым отравлением должно проводится в отделениях реанимации и интенсивной терапии или в токсикологических отделениях.

См. острые отравления

Саенко И. А.

Источники:

1. Барыкина Н. В. Сестринское дело в хирургии: учеб. пособие/Н. В. Барыкина, В. Г. Зарянская.- Изд. 14-е. - Ростов н/Д: Феникс, 2013.
2. Зарянская В. Г. Основы реаниматологии и анестезиологии для медицинских колледжей (2-е изд.)/Серия 'Среднее профессиональное образование'.- Ростов н/Д: Феникс, 2004.