анестезия при шоке

Категория: Сестринское дело в реаниматологии/Особенности местной анестезии

Впервые общую анестезию у раненых на поле боя применил Н. И. Пирогов. Анестезию осуществляют, продолжая реанимационные мероприятия.

Последовательность манипуляции следующая:

• производят блокаду области повреждения местным анестетиком;
• перед началом анестезии ускоряют темп внутривенных вливаний;
• медленно вводят кетамин или 1% раствор тиопентала натрия, предварительно опорожнив желудок и используя положение Тренделенбурга;
• проводят эндотрахеальным способом комбинированную общую анестезию закисью азота с кислородом (соотношение не более 2:1) с добавление эфира, НЛА (дроперидол заменяют транквилизаторами). У ослабленных пациентов и у стариков применяют атаралгезия;
• тщательно, с опережением кровопотери восполняют ОЦК. Это важнейший общий компонент анестезии при шоке.

См. особенности местной анестезии

Саенко И. А.

Источники:

1. Справочник медицинской сестры по уходу/Н. И. Белова, Б. А. Беренбейн, Д. А. Великорецкий и др.; Под ред. Н. Р. Палеева.- М.: Медицина, 1989.
2. Зарянская В. Г. Основы реаниматологии и анестезиологии для медицинских колледжей (2-е изд.)/Серия 'Среднее профессиональное образование'.- Ростов н/Д: Феникс, 2004.