сифилис носа

Категория: Сестринское дело в оториноларингологии/Опухоли и специфические заболевания

Сифилис носа встречается в виде первичного склероза вторичных и третичных проявлений. Твёрдый шанкр встречается очень редко. Он может локализоваться у входа в нос, на крыльях и кожной части носовой перегородки. Инфицирование этих участков чаще происходит путём травмирования кожи.

Клиническая картина

При возникновении сифилитического процесса в области носа возникает реакция со стороны затылочных и подчелюстных лимфатических узлов. Они становятся припухшими, но безболезненными на ощупь.

При осмотре в области преддверия носа определяется гладкая безболезненная эрозия размером 0,2-0,3 см красного цвета. Края эрозии имеют валикообразное утолщение. Пальпаторно под эрозией обнаруживается хрящевой плотности инфильтрат. Вторичные сифилиды в области носа обнаруживаются в виде эритемы и папул. Эритемы всегда сопровождаются припухлостью слизистой оболочки и появлением кровянисто-серозного или слизистого секрета. Появление таких выделений у новорождённых или у детей грудного возраста должно насторожить врача в отношении специфичности процесса. Третичная форма сифилиса наблюдается чаще, чем две предыдущие. Она характеризуется образованием диффузных инфильтратов или гумм с распадом. Гумма может локализоваться в слизистой оболочке, кости, надкостнице и хряще, при этом происходит некроз костной ткани с образованием секретов.

Лечение

Лечение должно носить общий характер. Местно рекомендуется носовой душ раствором гидрокарбоната натрия. Деформация наружного носа может быть ликвидирована посредством пластических операций.

См. опухоли дыхательных путей

Саенко И. А.

Источники:

1. Пальчун В. Т., Вознесенский Н. Л. Болезни уха, горла и носа. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина. 1986.
2. Гаврилов Л. Ф., Татаринов В. Г. Анатомия 2-е изд, переработанное и дополненное - Москва: Медицина, 1986.