клинические проявления нарушений функции тазовых органов

Категория: Сестринское дело в неврологии/Клинические проявления основных неврологических синдромов

Вегетативные центры, иннервирующие пузырь и прямую кишку, находятся в пояснично-крестцовом отделе спинного мозга. Симпатическая нервная система обеспечивает работу сфинктеров, парасимпатическая - мышц стенок мочевого пузыря и прямой кишки.

При поражении симпатических центров в поясничном отделе спинного мозга развивается истинное недержание мочи и кала, моча выделяется по мере поступления в мочевой пузырь.

При поражении спинальных парасимпатических центров у больных развивается ложное недержание мочи. В этих случаях моча выделяется небольшими порциями по мере механического растяжения сфинктера, в мочевом пузыре всё время находится остаточная моча. Происходит также задержка кала. У этих больных особенно внимательно надо следить за функцией тазовых органов и своевременно ставить катетер и очистительные клизмы так как возможно развитие уросепсиса.

Задержка мочи и кала отмечается при двустороннем нарушении связей мочевого пузыря с корой большого мозга. При этом мочевой пузырь не опорожняется, возможен его разрыв, поэтому необходима катетеризация.

Энурез (ночное недержание мочи) может быть самостоятельным заболеванием в детском возрасте.

Механизм нарушения дефекации тот же, что и расстройства мочеиспускания.

Нарушение половой функции возникают при поражении спинальных центров на уровне крестцовых сегментов или их связей с которой в виде полового бессилия - импотенции. Переутомление, неврозы, психические заболевания также могут сопровождаться снижением заболевания также могут сопровождаться снижением или повышением полового влечения.

См. клинические проявления основных неврологических синдромов

Саенко И. А.

Источники:

1. Бортникова С. М.,Зубахина Т. В. Нервные и психические болезни. Серия 'Медицина для вас'. Ростов н/Д: Феникс, 2000.
2. Справочник медицинской сестры по уходу/Н. И. Белова, Б. А. Беренбейн, Д. А. Великорецкий и др.; Под ред. Н. Р. Палеева.- М.: Медицина, 1989.
3. Мартынов Ю. С. Неврология: Учеб. изд. 4-е, испр. и доп. - М.: РУДН, 2009.