медленные инфекции

Категория: Сестринское дело в неврологии/Инфекционные заболевания нервной системы

Это хронические, медленно прогрессирующие болезни с преимущественным поражением некоторых отделов нервной системы, при этом дегенеративные изменения преобладают над воспалительными. К ним относят боковой амиотрофический склероз (БАС), подострый склерозирующий панэнцефалит, куру и другие, которые вызываются не идентифицированными вирусами замедленного действия, способствующими выработке в организме специфических антител.

Боковой амиотрофический склероз - хроническая прогрессирующая болезнь, вследствие системного поражения центрального и периферического двигательных нейронов и дегенеративных изменений в боковых канатиках, передних рогах спинного мозга и двигательных ядрах черепных нервов. Этиология заболевания не выяснена, но полагают, что оно обусловлено генетической недостаточностью иммунной системы и нейротропными вирусами. Заболевают люди 40-45 лет. Выявляются 4 основных синдрома: сочетание центральных и периферических параличей и парезов; изменения рефлексов; фибриллярные и фасцикулярные подёргивания; бульбаторный паралич. Атрофируются мелкие мышцы кистей рук, затем атрофии подвергаются мелкие мышцы кистей рук, затем атрофии подвергаются все мышцы конечностей и туловища и, наконец, мышцы лица, языка, мягкого нёба. Нарушается речь, глотание, дыхание. Болезнь неуклонно прогрессирует.

Лечение проводится практически непрерывно и заключается в стимуляции обменных процессов в нервной и мышечной тканях - бемитил 0,5 в сутки, экстракт алоэ, АТФ, витамины, солкосерил; улучшении кровотока - но-шпа, папаверин; снижении мышечного тонуса - баклофен, скутамил-ц; улучшении нервно-мышечной передачи - прозерин, калимин. Применяют также анаболические стероиды - ретаболил, а при нарушении акта глотания парентерально вводят глюкозу, альбумин, протеин и другие средства.

См. инфекционные заболевания нервной системы

Саенко И. А.

Источники:

1. Справочник медицинской сестры по уходу/Н. И. Белова, Б. А. Беренбейн, Д. А. Великорецкий и др.; Под ред. Н. Р. Палеева.- М.: Медицина, 1989.
2. Бортникова С. М.,Зубахина Т. В. Нервные и психические болезни. Серия 'Медицина для вас'. Ростов н/Д: Феникс, 2000.
3. Мартынов Ю. С. Неврология: Учеб. изд. 4-е, испр. и доп. - М.: РУДН, 2009.