аномалии развитиия

Категория: Сестринское дело в неврологииБолезни нервной системы новорождённых

Мозг человека развивается из эмбриональной эктодермы. Головной мозг приобретает начальные контуры на 28-й день беременности. Установлено, что нервная система плода наиболее уязвима на 4-5-й неделе внутриутробного развития.

Вирусные заболевания матери, недостаточность маточно-плацентарного кровообращения, приём лекарственных препаратов, ионизирующая радиация, вибрация, травмы и другие факторы, действующие в первом триместре беременности, приводят к грубым порокам развития. К наиболее частым из них относятся: врождённая гидроцефалия, микроцефалия, черепно- и спинномозговые грыжи.

Микроцефалия - это нарушение роста мозга, при котором происходит уменьшение массы мозга более чем на 25% от нормы.

Характерен внешний вид ребёнка. Голова уменьшена в размерах, сужена кверху, мозговой череп недоразвит. Возможны косоглазие, нарушение координации, парезы, судороги. Основным симптомом является задержка психического развития от лёгкой дебильности до тяжёлой идиотии.

Лечение симптоматическое.

Гидроцефалия - это избыточное скопление жидкости в полости черепа, сопровождающееся расширением желудочков мозга в результате повышенной секреции ликвора или нарушения его всасывания и циркуляции.

Характерны увеличение размеров черепа и изменение его формы. Голова приобретает шарообразный вид, лоб выступает над лицом, лицо маленькое, треугольное, глаза широко расставлены. Отмечается истончение костей черепа, резкое расширение вен в области головы и верхней части туловища. Неврологическая симптоматика выражается спастическими парезами, атаксией, нарушением глазодвигательных нервов, приступами головной боли, рвоты, судорогами, снижением интеллекта.

Лечение курсы мочегонных, рассасывающих средств; нейрохирургическое вмешательство.

Черепно-мозговая грыжа - представляет собой выбухание оболочек мозга или выпячиванием вещества мозга и его оболочек через дефект кости. Неврологическая симптоматика зависит от локализации грыжи. Могут возникать симптомы поражения полушарий большого мозга или задней черепной ямки.

Лечение хирургическое.

Спинномозговая грыжа - это выпячивание оболочек, корешков, и вещества спинного мозга через дефект кости, образовавшийся в результате незаращения позвоночного столба. Чаще наблюдается в поясничном отделе.

Саенко И. А.

Источники:

1. Бортникова С. М.,Зубахина Т. В. Нервные и психические болезни. Серия 'Медицина для вас'. Ростов н/Д: Феникс, 2000.
2. Справочник медицинской сестры по уходу/Н. И. Белова, Б. А. Беренбейн, Д. А. Великорецкий и др.; Под ред. Н. Р. Палеева.- М.: Медицина, 1989.
3. Мартынов Ю. С. Неврология: Учеб. изд. 4-е, испр. и доп. - М.: РУДН, 2009.