отравление этиловым спиртом (этанолом)

Категория: Сестринское дело в неврологии/Интоксикационные поражения центральной нервной системы

Этиловый спирт относится к наркотическим средствам; оказывает общее угнетающее влияние на центральную нервную систему. До 90% принятого внутрь спирта окисляется в печени до уксусной кислоты. При приёме внутрь максимальная концентрация его в крови наблюдается через 1 час. Приём небольших доз вызывает эйфорию, атаксию, дизартрию, употребление токсических доз - алкогольную кому.

В состоянии комы больной не реагирует на раздражения; кожа бледная с цианозом, холодная, липкая, влажная, температура тела снижена на 1-2°С; дыхание замедленно, АД снижено, миоз или мидриаз, глазные яблоки плавают. Выявляются мышечная гипотония, арефлексия, тонические судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Смерть наступает от острой дыхательной, сердечно-сосудистой или печёночно-почечной недостаточности.

Лечение заключается в очищении полости рта и дыхательных путей, при необходимости - интубация трахеи; обильном промывании желудка через зонд. Внутривенно вводят 40% раствор глюкозы с инсулином и витаминами - С₁, В₁, В₆; бемегрид 10 мл, коргликон. При затяжном коллаптоидном состоянии внутривенно капельно вводят норадреналин 0,2% - 2 мл в 400-500 мл физ. раствора или 5% глюкозы с гормональными препаратами. Для снятия ацидоза вводят внутривенно 500-1000 мл 4% раствора натрия гидрокарбоната, для уменьшения секреции слизи в/м вводят 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата.

Профилактика антиалкогольная пропаганда, социальные меры.

См. интоксикационные поражения центральной нервной системы

Саенко И. А.

Источники:

1. Справочник медицинской сестры по уходу/Н. И. Белова, Б. А. Беренбейн, Д. А. Великорецкий и др.; Под ред. Н. Р. Палеева.- М.: Медицина, 1989.
2. Бортникова С. М.,Зубахина Т. В. Нервные и психические болезни. Серия 'Медицина для вас'. Ростов н/Д: Феникс, 2000.
3. Мартынов Ю. С. Неврология: Учеб. изд. 4-е, испр. и доп. - М.: РУДН, 2009.