тепловой удар

Категория: Сестринское дело в неврологии/Поражения нервной системы при воздействии физических факторов

Это декомпенсация терморегуляции организма, при которой повышается температура органов и тканей выше допустимого предела, в связи с чем происходит денатурация белка, сгущение крови, гипоксия. Наступает отёк головного мозга и лёгких, диффузные кровоизлияния.

Пострадавшие испытывают усталость, одышку, слабость, боль в груди, кашель, головокружение, ухудшение зрения, позыву на рвоту. Затем развивается коматозное состояние, появляются бред, галлюцинации, двигательное беспокойство, судороги, непроизвольное мочеиспускание, менингеальные симптомы. При этом кожа и слизистые сухие, горячие, температура 40-42°, пульс 140-160 нитевидный, АД снижено. Смерть наступает от паралича жизненно важных центров, сердечно-сосудистой и надпочечниковой недостаточности.

Лечение

Пострадавшего раздеть, уложить приподняв голову и ноги, облить холодной водой, положить на голову лёд или холодный компресс, делать массаж мышц. Назначить обильное питьё, прохладные души, ванны, покой, ингаляции кислорода. Вводят кордиамин, норадреналин, мезатон, сульфокамфокаин, пипольфен, анальгин, эфедрин; внутривенно капельно - гемодез, реоплиглюкин, физ. раствор. Делают лечебные клизмы.

См. поражение нервной системы при воздействии физических факторов

Саенко И. А.

Источники:

1. Бортникова С. М.,Зубахина Т. В. Нервные и психические болезни. Серия 'Медицина для вас'. Ростов н/Д: Феникс, 2000.
2. Справочник медицинской сестры по уходу/Под ред. Н. Р. Палеева.- М.: Медицина, 1980.
3. Мартынов Ю. С. Неврология: Учеб. изд. 4-е, испр. и доп. - М.: РУДН, 2009.