исследование век, конъюнктивы и глазного яблока методом фокального (бокового) освещения
Категория: Сестринское дело в офтальмологии/Методы исследования органа зрения
Цель: осмотр переднего отрезка глаза при подозрении на заболевание, травму или инородное тело.
Оснащение: горизонтально расположенная настольная лампа; две лупы - 13,0 и 20,0 дптр или два сильных "положительных" очковых стекла.
Обязательное условие: лампочка с относительно прямолинейно ориентированной спиралью накаливания.
Подготовка к процедуре:
усадить пациента рядом со столом;
сесть напротив него и установить справа на уровне своего плеча лампу с горизонтально расположенной лампочкой. Повернуть её на столе так, чтобы нить накаливания расположилась вертикально;
собирательную линзу или сильное "положительное" очковое стекло взять в правую руку так, чтобы её поверхность располагалась поперёк потока падающих лучей, и поместить её между лампочкой и исследуемым глазом на таком расстоянии, чтобы изображение нити накаливания на глазу пациента было наиболее ярким и максимально чётким. Такая позиция создаст фокальное освещение.
Выполнение процедуры
меняя расстояние линзы между лампочкой и исследуемым глазом, добиться чёткого изображения нити накаливания - на роговице, в передней камере, на поверхностях хрусталика и радужной оболочки;
осмотреть все структуры переднего отрезка глаза и найти имеющиеся изменения, повреждения или инородные тела;
фокальное освещение глаза целесообразно сочетать с наблюдением через обычное стекло, которое нужно держать левой рукой перед глазом пациента, или надеть на голову бинокулярную лупу.
Завершение процедуры
оценить взаиморасположенные роговицы, радужки, хрусталика и их толщину;