физиотерапевтические методы лечения глаз

Категория: Сестринское дело в офтальмологии/Основные методы лечения и ухода за пациентами страдающими заболеваниями глаз

В офтальмологической практике применяют три метода лекарственного электрофореза: на закрытые веки (Бургиньону), через электрод-ванночку на открытый глаз и эдоназально. За нижнее веко закладывают ватный тампон, смоченный лекарственным веществом. Гидрофильную прокладку фильтровальной бумагой, пропитанной тем же препаратом, накладывают на закрытые веки, а вторую - на затылок.

Электрофорез - способствует глубокому введению лекарственных веществ в ткани глаза, их депонированию. Применяют глазной электрод в виде ванночки, заполненной лекарственным раствором и установленной на открытый глаз на веки.

При заболеваниях заднего полюса глаза (стекловидного тела, сетчатки, зрительного нерва) применяется эндоназальный электрофорез.

Фонофорез - введение лекарственных веществ с помощью ультразвука также местно (на глаз) или эндоназально. Для электро- и фонофореза используются противовоспалительные препараты, антибиотики, сульфаниламидные препараты, витамины, ферменты - коллализин, химотрипсин, фибринолизин, лидаза.

Ультразвук - применяют для ускорения обменных процессов, уменьшения рубцевания и рассасывания инфильтратов, экссудатов, кровоизлияний, для расширения сосудов и улучшения кровообращения тканей при дистрофических процессах на глазном дне, а также для улучшения проникновения лекарственных веществ в ткани глаза. Широко используется фонофорез 1% раствора гидрокортизона, некоторых антибиотиков и ферментов.

Магнитотерапия низкочастотная - лечение осуществляют с помощью аппаратов при магнитной индукции около 10 мТл.

Процедуру проводят в положении больного сидя. Индуктор с прямым сердечником устанавливают непосредственно на сомкнутые веки. Для введения лекарств используют магнитное поле синусоидальной формы в непрерывном режиме.

Диадинамотерапия - пластинчатый электрод накладывают на кожу сомкнутых век, другой - на кожу предушной области. Длительность процедуры - от 3 до 6 мин. ДДТ назначают при выраженном болевом синдроме.

СВЧ-терапию - проводят мощностью 20 Вт, расстояние до глаза 9-10 см, длительность - 10-15 мин.

Токи ультравысокой частоты (УВЧ) - применяются как тепловые процедуры при воспалительных заболеваниях вспомогательного аппарата глаза: абсцесс века, дакриодените, дакриоцистите, иридоциклите. Следует знать, что для назначения физиотерапевтических методов лечения существуют противопоказания как общего , так и местного характера (свежие кровоизлияния в среды глаза, склероз сосудов глаза).

Рентгено- и радиотерапия - назначаются при лечении злокачественных опухолей.

Криотерапия (лечение холодом) - применяется при воспалительных процессах в роговице в виде криоаппликаций и криообдуваний.

Уф-лучи - используют как местное, так и общеукрепляющее средство после определения к ним чувствительности больного. Поскольку УФ-лучи могут вызывать ожоги роговицы и других сред глаза, необходима защита глаза затемнёнными очками.

Грелки - применяют в качестве тепловой процедуры. Можно использовать электрическую грелку в чистом чехле, специальную глазную грелку или небольшой резиновый баллончик, которые заполняют горячей водой и прикладывают к векам через 2-3 слоя марли.

Припарки - применяют в виде комков ваты или марли такого размера, чтобы они порывали сомкнутые веки. Комки ваты, марли опускают в горячий дезинфицирующий раствор, отжимают и прикладывают к коже век. Когда комок остынет, его заменяют другим. Прогревание продолжается 10-15 мин.

См. основные методы лечения и ухода за пациентами страдающими заболеваниями глаз

Саенко И. А.

Источники:

1. Офтальмология: учебник / Под ред. Е. И. Сидоренко. - 2-е изд., испр. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
2. Рубан Э. Д., Гайнутдинов И. К. Сестренское дело в офтальмологии. - Ростов н/Д: Феникс, 2008.