внутриглазная раневая инфекция

Категория: Сестринское дело в офтальмологии/Травмы глазного яблока

Основными осложнениями проникающих ранений глазного яблока при получении травмы в первые 12-14 дней могут быть гнойный иридоциклит; эндофтальмит (это гнойное воспаление внутренних оболочек глазного яблока) и панофтальмит (это гнойное воспаление всех тканей глазного яблока). Частота развития гнойной инфекции составляет в среднем 15%. Слепота и гибель глаза в результате эндофтальмита наблюдаются у большинства больных (от 60 до 80%).

Основными источниками внутриглазной раневой инфекции при прободных травмах глаза является микрофлора ранящего предмета, внутриглазного инородного тела и микроорганизмы в конъюнктивальном мешке. Наиболее часто возбудителем раневой инфекции глаза служат стафилококки, стрептококки, кишечная и сенегнойная палочка.

Раневая инфекция, попадающая в полость глаза непосредственно в момент ранения, развивается в первые 2-3 суток после проникающего ранения глаза. В другом случае её клинические признаки могут проявляться в более поздние сроки. Вторичной микробной экзогенной инвазии способствует недостаточная адаптация краёв раны, её зияние, размозжение краёв, развитие фильтрующего рубца, наличие очагов хронической инфекции в организме, ущемление в ране внутренних оболочек, наличие внутриглазного инородного тела, кровоизлияния в полость глаза, сочетание травмы глазного яблока с повреждением его защитного аппарата.

Травмы, сопровождающиеся внедрением инородного тела в глазное яблоко, осложняются внутриглазной инфекцией значительно чаще.

См. травмы глазного яблока

Саенко И. А.

Источники:

1. Рубан Э. Д., Гайнутдинов И. К. Сестренское дело в офтальмологии. - Ростов н/Д: Феникс, 2008.
2. Офтальмология: учебник / Под ред. Е. И. Сидоренко. - 2-е изд., испр. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.