ожоги век

Категория: Сестринское дело в офтальмологии/Травмы глазного яблока

Ожоги глаза и его придатков могут быть вызваны химическими, термическими, электромагнитными, ионизирующими и неионизирующими факторами.

Ожог век I - II степени - обычно сопровождается поражением кожи век. Наблюдаются умеренная гиперемия и незначительный отёк обожжённого участка кожи век. Заживление происходит без особых осложнений.

Ожог век III степени - сопровождается повреждением конъюнктивы и роговой оболочки. Характерно появление пузырей под эпидермисом, вокруг которых ткань гиперемирована, отёчна, напряжена. Повреждённые участки кожи век довольно быстро некротизируются и покрываются рыхлой плёнкой, которая отторгается через несколько дней.

Ожог век IV степени - связанный обычно с термическим поражением, редко бывает изолированным. Некроз захватывает не только эпидермис, но и глубокие слои кожи, а иногда даже мышечные волокна и хрящ. Обожжённый участок имеет вид тёмно-серого или грязно-жёлтого струпа.

Глубокие химические и термические ожоги сопровождаются образованием симблефарона.

Неотложная помощь:

При ожогах I-II степени обожжённую кожу век смазывают 1% левомицетиновой мазью.

При ожогах III степени:

• внутрь - обезболивающие;
• кожу вокруг обожжённых участков притирают 70% спиртом;
• пузыри вскрывают стерильной инъекционной иглой и на ожоговую поверхность наносят сульфаниламидную пудру, а сверху - дезинфицирующую мазь;
• в конъюнктивальный мешок - 0,25% раствор дикаина, левомицетиновую мазь;
• противостолбнячная сыворотка 1500-3000 МЕ по Безредке;
• антибиотики внутрь;
• консультация офтальмолога.

При ожогах IV степени:

• первая помощь - как при ожоге средней тяжести;
• срочная госпитализация.

См. травмы глазного яблока

Саенко И. А.

Источники:

1. Офтальмология: учебник / Под ред. Е. И. Сидоренко. - 2-е изд., испр. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
2. Рубан Э. Д., Гайнутдинов И. К. Сестренское дело в офтальмологии. - Ростов н/Д: Феникс, 2008.