атопический дерматит (диффузный нейродермит)

Категория: Сестринское дело в дерматовенерологии/Дерматозы неинфекционной этиологии

Атопический дерматит (диффузный нейродермит) - это воспалительное кожное заболевание аллергического характера, главным симптомом которого является сильный зуд.

Зуд кожи - ощущение, сопровождающееся неудержимым желанием почесать поражённый участок. Возникает под влиянием воздействия на рецепторный аппарат кожи экзогенных и эндогенных факторов.

Физиологический зуд - адекватная реакция организма на укусы насекомых, воздействия растений.

Патологический зуд возникает при тех или иных патологических состояниях организма.

По клиническому течению атопический дерматит подразделяют на: ограниченный и диффузный.

Для атопического дерматита ограниченного характера типичная область локализации - затылок, задняя поверхность шеи, локтевые и подколенные сгибы, предплечья, внутренняя поверхность бедер. При ограниченном атопическом дерматите бывает один-два, реже несколько очагов поражения. Заболевание сопровождается сухими высыпаниями, мокнутие не характерно.

Диффузный атопический дерматит отличается от ограниченного более распространенным процессом. Иногда процесс принимает генерализованный характер. Наряду с нерезко ограниченными буровато-красными участками инфильтрированной и лихенизированной кожи, которые могут охватывать обширные поверхности, отмечаются отдельные плоские блестящие узелки, множественные экскориации (самоповреждения кожи, которым нередко предшествуют ощущения кожного дискомфорта, зуда кожных покровов). Кожа больных диффузным атопическим дерматитом отличается сухостью. У некоторых больных наблюдается везикуляция и мокнутие.

Лечение

Неспецифическая десенсибилизирующая терапия, антигистаминные препараты, витамины - пиридоксин, рибофлавин. Применяют гистоглобулин - 8-10 инъекций внутрикожно 2 раза в неделю в возрастных дозах 0,2-1,0; натрия тиосульфат, седативные препараты - седуксен, триоксазин. При упорном течении назначают кортикостероиды - преднизолон 15-20 мг через день в течение месяца. Местно - кортикостероидные мази, мази с 3-10% нафталана, серы.

См. аллергические заболевания кожи

См. дерматозы неинфекционной этиологии

Саенко И. А.

Источники:

1. Стуканова Н. П. Кожные и венерические болезни: учебное пособие - Изд. 5-е - Ростов н/Д: Феникс, 2014.
2. Павлов С. Т. Учебник кожных и венерических болезней для слушателей Военно-медицинской ордена Ленина академии им. С. М. Кирова. Издание военно-медицинской ордена Ленина академии им. С. М. Кирова. Ленинград, 1960.