угри

Категория: Сестринское дело в дерматовенерологии/Болезни сальных и потовых желез кожи и ногтей

Угри представляют собой гнойное воспаление сальных желёз кожи, возникают преимущественно в пубертатном периоде.

Угри наблюдаются обычно в возрасте от 14 до 25 лет, чаще у мужчин. В возникновении и развитии угревой сыпи большое значение имеет общее состояние организма. Пониженное питание, малокровие, хронические запоры, себорея способствуют развитию угрей. Понижение тонуса мышц кожи приводит к недостаточному опорожнению сальных желёз и образованию комедонов (вид кисты, образующийся при закупорке устья волосяного фолликула роговыми массами); присоединение стафилококковой инфекции вызывает воспаление сальной железы и окружающей её ткани. Существенную роль играют нарушения функции эндокринных желёз.

Возникновение обусловлено себореей, осложнением которой они являются.

Формы угрей:

• чёрный угорь - выглядит в виде чёрного цвета точек, приуроченных к устьям сальных желёз, состоит из ороговевших клеток эпидермиса, скопления пыли, продуктов химически изменённого кожного сала;
• папулёзные угри - вокруг камедонов образуется красный воспалительный венчик, в его основании формируется небольшой инфильтрат. Угри проявляются розовыми узелками от 3-5 мм, полушаровидной формы;
• пустулёзные угри - на верхушке узелка появляется пустула. Воспалительные явления нарастают, элементы увеличиваются до больших размеров, появляется болезненность. Пустула подсыхает в виде корочки или пустула вскрывается, на их месте остаются небольшие пигментные пятна или мелкие рубчики;
• индуративные угри - крупные, глубокие, плотные синюшные папулёзные или папуло-пустулёзные элементы. Формирование рубцов всегда является исходом индуративных угрей. Индуративные угри являются признаком тяжёлого течения угревой болезни;
• флегмонозные угри - возникают, когда образующиеся в местах инфильтратов кистозные полости наполняются гноем и сливаются между собой. Флегмонозные угри являются признаком тяжёлого течения угревой болезни.

Лечение

Лечение зависит от глубины и распространённости процесса.

При тяжёлом течении - тетрациклин по 0,2 г 3-4 раза в день; иммунопрепараты - стафилококковая аутовакцина, стафилококковый анатоксин; витамиы - А, В₆, пангексавит, декамевит; ультрафиолетовое облучение, горячий душ.

При лёгком течение - витаминотерапия, обезжиривающие и дезинфицирующие местные средства - 1-2% салициловый спирт, 5% левомицетиновый спирт, маски из пасты сульсена.

Ограничение приёма жирной, острой и сладкой пищи.

См. болезни сальных и потовых желёз кожи и ногтей

Саенко И. А.

Источники:

1. Стуканова Н. П. Кожные и венерические болезни: учебное пособие - Изд. 5-е - Ростов н/Д: Феникс, 2014.
2. Павлов С. Т. Учебник кожных и венерических болезней для слушателей Военно-медицинской ордена Ленина академии им. С. М. Кирова. Издание военно-медицинской ордена Ленина академии им. С. М. Кирова. Ленинград, 1960.
3. Козорез Е. С. Кожно-венерические заболевания: учеб. пособие для студентов высш. мед. учеб. заведений. М.: Изд-во ВЛАДОС-ПРЕСС, 2005.