болезни волос

Категория: Сестринское дело в дерматовенерологии/Болезни сальных и потовых желез кожи и ногтей

Одна из наиболее распространенных проблем - выпадение волос, или алопеция, которая может привести к облысению. Андрогенная алопеция нередко возникает у мужчин. Причиной ее служит воздействие мужских половых гормонов андрогенов на волосяные фолликулы. Именно расположением фолликулов, чувствительных к андрогенам, объясняется характерная форма мужской лысины.

Возникает у больных страдающих жидкой себореей особенно если она сочетается с перхотью. У таких больных в возрасте около 20 лет начинают выпадать волосы. Вначале они заменяются новыми, но волосы вырастающие вновь становятся при каждой новой смене всё тоньше и в конце превращаются в пушковые и в конечном итоге исчезают совершенно. Облысение наступает к 25-30 годам.

При себорейном облысении характерно с теменно-лобных областей и макушки.

Лечение

Местно - ежедневное протирание волосяной части головы 2% салициловым или резорциновым спиртом, сочетая с массеж головы.

При наличии перхоти показано втирание 5% серно-салициловой или 5% серно-резорциновой мази. Втирание производят ежедневно на протяжении 4-5 дней, после этого следует вымыть голову горячей водой с мылом; после двухдневного перерыва втирания возобновляется. Лечение проводится на протяжении 1,5-2 месяцев.

Возникает в следствие перенесённых тяжёлых острых инфекционных заболеваний - тифы, скарлатина,малярия, тяжёлая форма гриппа, рожа. Выпадение волос возникает остро, обычно в период реконвалесценции, и может привести к значительному их поредению.

Лечение

Общая укрепляющая терапия - витамины А и В₁, высококалорийное питание.

Местно - втирание в кожу волосистой части головы раздражающих спиртовых растворов.

Заболевание начинается внезапно с появления на волосистой части головы одной или нескольких плешин круглой формы, которые медленно увеличиваются в размерах и могут достигнуть величины 5-10 см в диаметре. В случае образования нескольких плешин, они увеличиваясь могут сливаться между собою образуя большие плешины.

Кожа на облысевших участках обычно имеет нормальную окраску и лишь иногда, в начале развития поражения может быть розовой и слегка отёчной. Поверхность её гладкая, блестящая, шелушения не отмечается. Субъективные ощущения отсутствуют.

Достигнув большей или меньшей величины, плешины останавливаются в своём росте и через некоторое время, начинают зарастать сначала пушковыми, а потом и нормальными волосами.

Непосредственной причиной возникновения гнёздной плешивости могут служить тяжёлые психические переживания, травмы головы, перенесённые острые инфекционные заболевания.

Гнёздная плешивость может также возникать в области роста бороды, на лобке, бровях. В некоторых случаях поражение может привести к универсальному облысению с утратой не только всех длинных, но и пушковых волос. Иногда тотальное облысение возникает остро, не проходя стадии гнёздного облысения. Оно существует многие годы, при излечении наблюдаются рецидивы.

Лечение

В начале лечения необходимо выяснить непосредственную причину заболевания и устранить её.

Показаны седативные средства и общеукрепляющее лечение - раствор Фовлерова, витамины В₁ и А.

В случаи тотального облысения назначают - питуитрином П (препарат задней доли гипофиза) - до 30 ежедневных инъекций на курс лечения.

Местная терапия заключается в назначении раздражающих средств с целью улучшения кровообращения в коже волосистой части головы; протирание кожи спиртовыми растворами, массаж.

Выражается в более или менее обильном отрубевидном шелушении кожи волосистой части головы, при отсутствии воспалительных явлений.

Шелушение распространяется на кожу всей поверхности волосистой части головы и не имеет выраженных границ. Больные жалуются на лёгкий зуд.

Перхоть - инфекционное поражение, возбудитель которого в точности не установлен.

Лечение

Рекомендуется втирание в кожу волосистой части головы преимущественно серных мазей - 5% серно-салициловой или серно-резорциновой.

С целью предупреждения рецидива необходимо после окончания лечения сменить головные уборы и средства ухода которыми он пользовался во время болезни.

См. болезни сальных и потовых желёз кожи и ногтей

Саенко И. А.

Источники:

1. Стуканова Н. П. Кожные и венерические болезни: учебное пособие - Изд. 5-е - Ростов н/Д: Феникс, 2014.
2. Козорез Е. С. Кожно-венерические заболевания: учеб. пособие для студентов высш. мед. учеб. заведений. М.: Изд-во ВЛАДОС-ПРЕСС, 2005.
3. Павлов С. Т. Учебник кожных и венерических болезней для слушателей Военно-медицинской ордена Ленина академии им. С. М. Кирова. Издание военно-медицинской ордена Ленина академии им. С. М. Кирова. Ленинград, 1960.