доброкачественные опухоли кожи

Категория: Сестринское дело в дерматовенерологии/Новообразования кожи

Доброкачественным опухолям не свойственно расти, разрушая окружающие ткани. Они медленно увеличиваются в размерах, раздвигая мышцы, жировую клетчатку, сосуды и нервы, находящиеся вокруг. Доброкачественные опухоли не дают метастазов, не вызывают лихорадки, исхудания, и других проявлений интоксикационного синдрома и метаболических нарушений.

Основные признаки доброкачественных опухолей кожи - это медленный рост, отсутствие воспаления и боли, окружающая кожа при этом не изменена, отсутствуют язвы и кровотечения.

Опухоли из гладких мышечных волокон. Развиваются из мышечной оболочки сосудов. Образуются на различных участках кожного покрова, в виде узелков величиной с горошину, желтовато-розового цвета. Характерной особенностью лейомиом является их резкая болезненность при надавливании, а также свойство становиться более плотными под влиянием охлаждения, трения и при пальпации.

Соединительнотканные опухоли кожи - представляют собою плотные, заложенные в дермы, образования круглой формы, величиной от крупной горошины до лесного ореха и более. Крупные фибромы несколько выступают над поверхностью кожи. Количество их различно - от единичных до многих. Они могут развиться в любом возрасте, но не имеет наклонности к прогрессивному росту. Локализация их разнообразна. Особенную форму фибром представляют пластичные фибромы. Они локализуются в коже нижних конечностей (голени, бедра) и представляются в виде плотных, круглой формы пластинок, величиной с 15-20-копеечную монету, заложенных в верхних отделах дермы и несколько выступающих над уровнем кожи. Количество их обычно единичное.

Гистологически в дерме обнаруживаются ограниченные, но не инкапсулированные очаги, состоящие из фибробластов, с ядрами веретенообразной формы, и коллагеновых волокон.

Представляют форму дерматофибром; возникают спонтанно, или на рубцах после хирургических операций, ожогов. Они могут развиться вслед за фурункулами, пустулёзными или индуративными угрями. Келоиды имеют вид плотных, выступающих над уровнем кожи образований круглой или валикообразной формы, с гладкой блестящей поверхностью. Нередко от основной массы келоида отходят валикообразные отростки. Цвет келоидов варьируется от розового до нормального цвета кожи. Иногда на их поверхности отмечаются телеангиэктазии. Келоиды могут встречаться на любом участке кожного покрова; спонтанные - возникают чаще всего на коже груди, шеи, ушных мочек. Вначале келоиды медленно увеличиваются в размерах, на в дальнейшем рост и останавливается. Редко отмечается самопроизвольное обратное их развитие.

Гистологически обнаруживаются те же изменения, что и при фибромах.

Лечение

Хирургическое иссечение, ведёт к быстрому рецидиву. Рекомендуется ионофорез 2% раствором иодистого калия, 2% раствор хлористой магнезии. В свежих случаях показано освещение пограничными лучами Букки, рентгенотерапия 3-4 сеанса по 150 р с промежутками в 5 дней.

Опухоли состоящие из жировой ткани - локализуются в подкожной клетчатке и прощупываются в виде ограниченных узловатых образований, большей или меньшей величины, характерных своей мягкой консистенцией. Крупные липомы могут несколько выступать над уровнем кожного покрова. Пальпация их безболезненна. Количество липом различно. Липомы возникают вспышками, иногда после перенесённых инфекционных заболеваний (ревматизм и другие), вслед за быстрым похудением.

Гистологическо липомы состоят из нормальной жировой ткани, заключённой в фиброзную капсулу, от которой отходят перегородки, разделяющие опухоль на отдельные доли.

Лечение

Мешающие человеку опухоли, удаляются хирургическим путём.

См. новообразования кожи - доброкачественные и злокачественные

Саенко И. А.

Источники:

1. Козорез Е. С. Кожно-венерические заболевания: учеб. пособие для студентов высш. мед. учеб. заведений. М.: Изд-во ВЛАДОС-ПРЕСС, 2005.
2. Стуканова Н. П. Кожные и венерические болезни: учебное пособие - Изд. 5-е - Ростов н/Д: Феникс, 2014.
3. Павлов С. Т. Учебник кожных и венерических болезней для слушателей Военно-медицинской ордена Ленина академии им. С. М. Кирова. Издание военно-медицинской ордена Ленина академии им. С. М. Кирова. Ленинград, 1960.