фавус гладкой кожи и ногтей

Категория: Сестринское дело в дерматовенерологии/Грибковые заболевания кожи волос ногтей

Фавус гладкой кожи обычно возникает у больных имеющих поражение волосистой части головы, значительно реже - как самостоятельное заболевание. Характеризуется образованием на фоне розового пятна типичных скутул, разрастаясь достигают нередко больших размеров и сливаются между собою. Поражаются лишь ограниченные участки кожного покрова, однако известны случаи распространённых почти универсальных поражений. При разрешении очагов поражения, в отличие от поражённой волосистой части головы, рубцовой атрофии не образуется. Иногда фавус гладкой кожи выявляется в форме ограниченных, слегка инфильтрированных, розовых пятен, на поверхности которых имеется шелушение, более выраженное в устьях фолликулов пушковых волос. Фавус гладкой кожи локализуется чаще всего на коже лица, шеи, конечностей, у мужчин на коже мошонки и полового члена.

Вторичные высыпания - фавиды - наблюдаются редко, обычно в лихеноидной форме, выражающейся в распространённом высыпании мелких фолликулярных узелков, с роговыми шипиками в центре.

Реже наблюдается пятнистая, эритемато-сквамозная форма. В отличие от трихофитидов, фавиды протекают без общих явлений, но более длительно. В отдельных случаях в элементах высыпи обнаруживается ахорион.

При фавусе волосистой части головы иногда наблюдается поражение грибом шейных, затылочных и околоушных лимфатических узлов.

Фавус ногтей начинается с появления в толще ногтевой пластинки пятен и полос жёлтого цвета. В дальнейшем ногтевая пластинка утолщается, становится неровной, бугристой и легко крошится. Воспалительных явлений со стороны ногтевых валиков не наблюдается. Поражаются преимущественно ногти пальцев рук.

Лечение

Основное направление в лечении фавуса: специфическая, общая и местная терапия в сочетании с неспецифическими методами лечения (витамино- и иммунотерапия) в условиях стационара.

Гризеофульвин в дозе 16 мг/кг ежедневно до 1-го отрицательного анализа на грибы, затем через день 2 недели и ещё 2 недели 2 раза в неделю, наружно различные антимикоотики (обычно 3-5% раствор йода в чередовании с серной мазью).

См. трихомикозы

См. грибковые заболевания кожи, волос, ногтей

Саенко И. А.

Источники:

1. Стуканова Н. П. Кожные и венерические болезни: учебное пособие - Изд. 5-е - Ростов н/Д: Феникс, 2014.
2. Павлов С. Т. Учебник кожных и венерических болезней для слушателей Военно-медицинской ордена Ленина академии им. С. М. Кирова. Издание военно-медицинской ордена Ленина академии им. С. М. Кирова. Ленинград, 1960.
3. Козорез Е. С. Кожно-венерические заболевания: учеб. пособие для студентов высш. мед. учеб. заведений. М.: Изд-во ВЛАДОС-ПРЕСС, 2005.