Выписка лекарств

Выписка лекарств в отделении производится старшей медицинской сестрой, согласно заявкам палатных сестер и в соответствии с потребностями отделения. Лекарства выписывают на специальных бланках, которые подписывает заведующий отделением, а бланки на лекарства, подлежащие учету, - руководитель лечебно-профилактического учреждения.

Лекарства, предназначенные для лечения больных в стационарных условиях, отпускаются аптеками медицинской сестре только в оригинальной заводской или аптечной упаковке. Представитель отделения, получая лекарство, обязан проверить соответствие его с прописью в требовании. Категорически запрещается получение лекарств из аптеки подсобным персоналом (санитарками, шоферами и т. д.).

Ответственность за хранение и расход лекарств, а также за порядок на местах хранения, соблюдение правил выдачи и назначения лекарств несет заведующий отделением. Непосредственным исполнителем в организации хранения и расхода медикаментов является старшая медицинская сестра. Медикаменты в отделениях (кабинетах) должны храниться в запирающихся шкафах с делениями: "Наружные", "Внутренние", "Инъекционные", "Глазные капли". Кроме того, в каждом отделении шкафа, например "Внутренние", должно быть деление на порошки, микстуры, ампулы, которые размещают раздельно, причем порошки хранят, как правило, на верхней полке, а растворы - на нижней.

Пахучие и красящие вещества выделяют в отдельный шкаф. В операционной, перевязочной, процедурной лекарства хранят в инструментальных стеклянных шкафах или на хирургических столиках. Каждый флакон, банка, коробка, содержащие лекарства, должны иметь соответствующую этикетку. Ядовитые лекарственные средства хранят в отдельном шкафу под замком, наркотические - в сейфах или железных шкафах. На внутренней стороне дверок шкафа (сейфа) делают надпись "А" и помещают перечень ядовитых средств с указанием высших разовых и суточных доз. Запасы ядовитых и наркотических средств не должны превышать 5-дневной потребности в них. Сильнодействующие лекарственные средства (список "Б") хранят в отдельном (деревянном) шкафу под замком. Запасы сильнодействующих лекарств не должны превышать 10-дневной потребности.

Ключи от шкафов "А" и "Б" хранятся только у лиц, назначенных приказом по лечебному учреждению, ответственных за хранение и выдачу ядовитых и сильнодействующих лекарств, а на ночь эти ключи передаются дежурному врачу; в специальном журнале делают соответствующую запись, передавший и принявший ключи и указанные лекарственные средства ставят свои подписи.

В местах хранения и на постах медицинских сестер должны быть таблицы высших разовых и суточных доз ядовитых и сильнодействующих лекарств, а также таблицы противоядий при отравлениях.

Лекарства, содержащие ядовитые и наркотические средства, в отделениях (кабинетах) подлежат предметно-количественному учету в специальной книге, пронумерованной, прошнурованной и скрепленной печатью и подписью главного врача. В местах хранения лекарственных препаратов должен соблюдаться температурный и световой режим. Настои, отвары, эмульсии, пенициллин, сыворотки, вакцины, органопрепараты, растворы, содержащие глюкозу, и т. п. должны храниться только в холодильниках (температура от + 2° до + 10°С).

Запрещается хранить вместе с препаратами, предназначенными для лечения больных, дезинфицирующие средства и растворы для технических целей. В отделениях на постах нельзя переливать и перекладывать лекарства из одной упаковки в другую, заменять этикетки. Выдача больным лекарств, содержащих наркотические и ядовитые средства, должна производиться отдельно от прочих медикаментов. Длительность хранения лекарств, изготовленных в аптеке, ограничивается определенными сроками: для инъекционных растворов - 2 сут; для глазных капель - 2 сут; для настоев, отваров, слизей - 2 сут, эмульсий - 3 сут; для остальных лекарств - 10 сут.