Галлюцинации

Галлюцинации являются частым психическим нарушением, при котором больные слышат несуществующие голоса, видят несуществующие картины, обоняют несуществующие запахи, испытывают ощущения, которых в действительности нет. Под влиянием галлюцинаций больные часто становятся малодоступными, скрывают свои переживания. В этих случаях наблюдение медицинской сестры может оказаться существенным для выявления галлюцинаторных обманов. Больные с подозрением на галлюцинации нуждаются в строгом круглосуточном надзоре. Галлюцинирующие больные становятся малообщительными, стремятся к уединению. Поведение больных определяется содержанием галлюцинаторных переживаний: они большую часть дня проводят в постели, натянув на голову одеяло и прикрывшись подушкой, либо затыкают уши и закрывают глаза, чтобы не слышать голосов и не видеть устрашающих картин. Иногда они, наоборот, начинают метаться по палате, пристально всматриваться куда-то, подбирают с пола невидимые предметы, что-то ищут. При обонятельных галлюцинациях больные затыкают себе ноздри, подолгу принюхиваются к пище. Больные могут совершать импульсивные поступки, нападать на окружающих, отказываться от пищи и лекарств. Помимо надзора, медицинская сестра следит за выполнением гигиенических мероприятий, кормлением больных. В случае отказа от еды применяется искусственное кормление через зонд (см. Общий уход за больными). Необходимо осматривать полость рта, чтобы проверить, принимают ли больные лекарства. При развитии галлюцинаторного возбуждения медицинская сестра вызывает врача и уже до его прихода принимает меры по купированию этого состояния (см. Возбуждение психомоторное).