Укладки лечебные

Укладки лечебные при глубокой рентгенотерапии и дистанционной гамма-терапии производятся медицинской сестрой под контролем врача. Основные требования, предъявляемые к укладкам, следующие: 1) придание телу больного положения, при котором возможно направление рабочего пучка излучений на поле; 2) создание максимально возможного удобства для больного; 3) центровка рабочего пучка. При различных локализациях опухолей существуют определенные поля облучения, а также условия центрирования рабочего пучка; например, при раке средней трети пищевода облучение производится при следующих условиях: число полей - 4, кожно-фокусное расстояние 75 см, размеры полей 6×8 или 6×12 см (в зависимости от протяженности опухоли). Обычно назначают 2 поля спереди и 2 поля сзади. Передние поля располагаются параллельно грудине с таким расчетом, чтобы непосредственно грудина облучению не подвергалась. Для облучения с передних полей больного укладывают на спину, руки вытянуты вдоль тела. Задние поля располагаются на уровне передних полей но обе стороны позвоночника. Облучения самого позвоночника следует избегать, чтобы предупредить повреждение спинного мозга. Облучение задних полей производится при положении больного на животе. При некоторых укладках необходимо следить за специальной подготовкой больного. Так, например, при облучении опухолей шейки матки больные должны систематически опорожнять прямую кишку и мочевой пузырь. При наполненных мочевом пузыре или прямой кишке опухоль может смещаться и проводимое облучение будет безрезультатным.