Психоз

Психоз - заболевание, ведущим проявлением которого служит нарушение психической деятельности. Группа психозов разнообразна как по причинам их возникновения, так и по клиническим проявлениям. К ним относятся шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, старческие психозы, алкогольные и травматические психозы и др. Несмотря на разнородность психозов, основные принципы ухода за больными являются общими. В основном медицинская сестра должна знать об особенности наблюдения и ухода при возбуждении и депрессии (см.). Кроме того, определенной спецификой обладает уход за больными с инволюционными (предстарческими) и сенильными (старческими) психозами, которые возникают у больных соответственно в 50-60 и 70-80 лет. В этом возрасте могут возникать упорные тенденции к самоубийству, в осуществлении которых больные проявляют чрезвычайную изобретательность. Другой особенностью предстарческих и старческих психозов является нарастающее слабоумие: больные постепенно теряют память, перестают ориентироваться в окружающем, узнавать близких, становятся суетливыми, бестолковыми. Нередко эта симптоматика развивается на фоне соматического неблагополучия - при сопутствующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы, инфекциях и др. Больные становятся беспомощными и нуждаются в постоянном уходе и наблюдении со стороны медицинской сестры. Она должна следить за осуществлением санитарно-гигиенических мероприятий (больные часто бывают неопрятны), правильностью питания (нередко развивается прожорливость или отказ от пищи). При патронаже больных сестра диспансера должна ставить родственников в известность об особенностях состояния таких больных и необходимости постоянного контроля за их поведением.