Радиоиммунологические исследования "ин витро"

Радиоиммунологические исследования "ин витро" - методы определения концентрации различных гормонов и некоторых других жизненно важных биологических веществ в крови человека. Реакции "ин витро" выполняются с помощью специальных наборов химических реагентов, содержащих гормон, меченный йодом-125. По определенной инструкции лаборант производит ряд манипуляций с сывороткой крови больного и реагентами набора (встряхивание, ротирование, центрифугирование, выделение осадка). Затем образовавшийся осадок (или, наоборот, надосадочная жидкость) подвергается радиометрии. Результаты исследования сыворотки больного сравнивают с аналогичными данными, полученными при измерении стандартной сыворотки, которая входит в состав набора реагентов. Результаты измерений концентрации гормонов выражают в микрограммах (10^-6), нанограммах (10^-9) или пикограммах (10^-12). Наибольшее распространение в клинической практике получили методики радиоиммунологических исследований "ин витро" для диагностики заболеваний щитовидной железы путем определения гормонов - тироксина, трийодтиронина и тиреотропного гормона гипофиза; поджелудочной железы путем определения гормонов - инсулина, глюкагона и С-пептида; контроля течения беременности путем определения гормонов - плацентарного лактогена, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов гипофиза и некоторых других.

Главные условия техники выполнения исследований "ин витро": обязательное хранение наборов реагентов в холодильниках, хранение проб сыворотки больных в морозильниках, пользование только чистыми пробирками, не содержащими остатков радиоактивного нуклида. Кровь у больных берут только натощак непосредственно в пробирку, которую сразу же помещают в центрифугу для выделения сыворотки. Сыворотки могут храниться в морозильниках в течение длительного времени.

Активность измеряется в специальных автоматических счетчиках-радиометрах. Ежедневно перед началом работы тщательно измеряют радиоактивный фон счетчика. При повышенном фоне необходимо осуществить дезактивацию прибора до уровня, не превышающего показатели естественного фона более чем в 2 раза. Радиоиммунологические исследования не имеют противопоказаний. В настоящее время все шире используются иммуноферментные исследования, когда вместо радиоактивной метки применяют фермент.