Основы режима при приеме лечебных процедур

Важным условием успеха при лечении физическими методами является обязательное соблюдение больным соответствующего режима, основанного на принципах физиологического учения И. П. Павлова.

В понятие режима входит соблюдение не только отдельных правил во время приема процедур, но и обоснованная система мероприятий, предусматривающих весь распорядок дня. Соблюдение условий режима обеспечивает эффективность лечения.

Важным мероприятием является ограждение больного от всех отрицательных факторов окружающей среды, создание душевного покои.

Первостепенную роль в сознательном выполнении больными установленного режима лечения играет воздействие словом. Слово может оказать как благотворное, так и отрицательное влияние на течение болезни. Более быстрому выздоровлению способствует умелое объяснение сущности заболевания, значения предписанных лечебных процедур, устранение психических переживаний, связанных с заболеванием и предстоящим лечением (боязнь электрического тока). Неуместно же сказанная в присутствии больного фраза может -вызвать такую сильную отрицательную реакцию, что нередко сводит на нет достигнутые раньше результаты.

Наиболее полноценным будет такое лечение, когда правильное выполнение процедур сочетается с соответствующим воздействием на психику. Эффективность действия процедуры снижается посторонними раздражениями (слуховые, зрительные, обонятельные и др.), которые отвлекают больного во время приема процедуры.

Нужно устранять все, что отрицательно влияет на психику больного: например; ожидание в очереди, грубое обращение персонала, шум, неопрятно убранная кушетка и пр.

Установлено, что внешние раздражители могут при определенных условиях стать даже причиной болезни. Вот почему важно, чтобы никакие посторонние раздражители не отвлекали больного во время приема процедур, так как они могут снизить успех лечения.

Большое значение имеет обстановка, в которой проводится лечение. Помещение должно соответствовать всем требованиям санитарии и гигиены, должна быть обеспечена соответствующая температура воздуха и вентиляция. Для больного должны быть созданы максимальные удобства и комфорт. Уход за больным должен быть внимательный; условия приема процедур (кабины, аппараты), часы приема процедур должны быть стабильны во все время лечения, чтобы облегчить выработку положительных устойчивых условнорефлекторных связей. Для благоприятных условий лечения важное значение имеет высокая культура обслуживания больных.

Дозировка процедур не должна быть шаблонной. Она изменяется в течение курса лечения в зависимости от состояния больного.

При лечении больной обязан соблюдать следующие правила:

1) строго соблюдать режим дня (вставать и ложиться спать в определенные часы, вовремя питаться), избегать переутомления;

2) являться на процедуру в установленные дни и часы после легкого завтрака или через 2-3 часа после обеда; не рекомендуется принимать процедуры натощак;

3) перед приемом процедуры отдыхать в течение 10-15 минут;

4) в случае недомогания, общей слабости, повышения температуры сообщать об этом до приема процедуры медицинской сестре; женщины должны предупредить о наступлении у них менструального периода;

5) содержать кожу в чистоте;

6) во время приема процедуры лежать спокойно, не двигаться, не читать;

7) о плохом самочувствии, болях, усталости и неприятных ощущениях во время приема процедур тотчас же сообщать медицинской сестре;

8) после приема процедуры обязательно отдыхать в течение 15-20 минут;

9) аккуратно являться к лечащему врачу на очередные приемы для наблюдения за состоянием здоровья.

При приеме электролечебных процедур категорически воспрещается больному самому регулировать силу тока, касаться руками аппаратов, трогать батареи отопительной системы, водопроводные трубы.

Больному нужно объяснить, что при гальванизации и ионогальванизации на месте приложения электродов к коже после процедуры появляется покраснение, сопровождающееся иногда зудом. Кожу расчесывать нельзя.

При приеме четырехкамерной ванны больной до выключения тока не должен вынимать из ванн руки и ноги. Засученные рукава и другие части одежды не должны соприкасаться с водой. При франклинизации больной во избежание неприятных ощущений при проскакивании искр не должен ни к кому прикасаться.

Перед приемом некоторых процедур (индуктотермия, электрическое поле УВЧ, франклинизация) больные во избежание ожогов должны металлические предметы (ключи, шпильки и т. п.) отдать медицинской сестре, в том числе и часы во избежание их порчи. При облучении ртутно-кварцевой лампой больной должен быть предупрежден, что ультрафиолетовое облучение не вызывает ощущений тепла, а через 6-12 часов после применения больших доз ультрафиолетовых лучей у больного на облученном участке кожи наступает покраснение большей или меньшей интенсивности, которое может сопровождаться чувством жжения и болезненности. В этих случаях больному рекомендуется смазать покрасневший участок кожи чистым вазелином. Во избежание воспаления соединительной оболочки глаза (конъюнктивита) больной при облучении лампой должен пользоваться защитными очками или закрывать глаза. Во время облучения больной не должен изменять приданное ему положение тела, самостоятельно изменять расстояние до лампы, уменьшать или увеличивать время облучения.

При приеме водолечебных процедур важно, чтобы больной пришел на процедуру не уставшим и совершенно спокойным. До принятия процедуры рекомендуется спокойно полежать 10-15 минут. Правила приема ванн изложены в соответствующем разделе.

В случае приливов крови к голове, чувства тяжести в ней, сердцебиения, а также познабливания, головокружения, резкого учащения пульса больной должен немедленно сообщить об этом медицинской сестре.

После водолечебных, грязевых, парафиновых и озокеритовых процедур больной обязательно должен отдыхать не менее 20-30 минут.