помощь при анафилактическом шоке

Категория: Манипуляции

Цель: прекратить поступление аллергена в организм. Восстановить функцию жизненно важных органов.

Обязательные условия: наблюдение за пациентом в течении суток.

1. оценить тяжесть состояния пациента и обеспечить вызов врача;
2. немедленно прекратить введение аллергена;
3. уложить пациента и зафиксировать язык: голову на бок, выдвинуть нижнюю челюсть, приподнять ножной конец кровати;
4. ввести 0,5 мл 0,1% раствора адреналина с 5 мл физ. раствора;
5. подать пузырь со льдом;
6. обеспечить доступ свежего воздуха, подать увлажненный кислород;
7. подготовить инструментарий и всё необходимое:
   • систему для в/в введения, шприцы и иглы для в/м и п/к инъекций;
   • аппарат ИВЛ, набор для интубации трахеи.
8. п/к ввести 0,5-1 мл 0,1% раствора адреналина в место введения аллергена и капельно;
9. ввести преднизолон парентерально 30-60 мг или 150-300 мг гидрокортизона в 10-15 мл 5% раствора глюкозы;
10. ввести антигистаминные средства: 1% супрастин 2,0-4,0 мл; 1% димедрол 2,0-5 мл парентерально;
11. по показаниям ввести сердечные гликозиды: строфантин 0,05% - 0,5 мл в 10 мл физиологического раствора в/в; 0,05% - 1 мл коргликона в 10 мл физиологического раствора в/в очень медленно; мочегонные: лазекс, фурасимид 40-60 мл раствора в/в;
12. 2,4% раствор эуфиллина 10,0 в/в 10 мл физиологического раствора;
13. ввести кордиамин 2,0; кофеин 2,0;
14. провести реанимационные мероприятия;
15. госпитализация в реанимационное отделение.

Саенко И. А.

Источники:

1. Обуховец Т. П. Сестренское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи: Практикум.- Ростов н/Д: Феникс, 2004.
2. Справочник медицинской сестры по уходу/Под ред. Н. Р. Палеева.- М.: Медицина, 1980.