измерение суточного диуреза и определение водного баланса

Категория: Манипуляции

Цель: диагностика скрытых отёков.

Оснащение: медицинские весы, мерная стеклянная градуированная ёмкость для сбора мочи, лист учёта водного баланса.

Подготовка к процедуре

1. убедится, что пациент сможет проводить учёт жидкости;
2. соблюдать обычный водно-пищевой баланс и двигательный режим;
3. убедится, что пациент не принимает диуретики в течении 3-х дней;
4. дать подробную информацию о порядке записей в листе учёта водного баланса;
5. объяснить примерное процентное содержание воды в продуктах питания для облегчения учёта введённой жидкости (учитываются и введённые парентеральные растворы).

Выполнение процедуры

1. в 6.00 необходимо выпустить мочу в унитаз;
2. собирать мочу после каждого мочеиспускания, измерять диурез;
3. фиксировать количество жидкости в листе учёта;
4. фиксировать количество поступившей в организм жидкости в листе учёта;
5. в 6.00 часов следующего дня сдать лист учёта медицинской сестре.

Окончание процедуры

1. определить медицинской сестре, какое количество жидкости должно выделиться с мочой (количество выделенной мочи умножить на 0,8 = количество мочи, которое должно выделиться в норме);
2. считать водный баланс отрицательным, если выделяется меньше жидкости, чем рассчитано (в норме) плюс или минус 5-10%;
3. считать водный баланс положительным, если выделено больше жидкости, чем рассчитано;
4. сделать записи в листе учёта водного баланса и оценить его.

Саенко И. А.

Источники:

1. Смолева Э. В. Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи/Э. В. Смолева, Е. Л. Аподиакос. - Изд. 7-е, доп.- Ростов н/Д: Феникс, 2008.
2. Справочник медицинской сестры по уходу/Под ред. Н. Р. Палеева.- М.: Медицина, 1980.