сестринский процесс при работе с онкологическими больными
Категория: Манипуляции
Первичная оценка состояния пациента: при первом контакте с онкологическим больным медсестра знакомится с ним и его родственниками, представляется сама. Проводит опрос и осмотр пациента, определяя степень его физической активности, возможности самостоятельных физиологических отправлений, оценивает функциональные возможности зрения, слуха, речи, определяет преобладающее на момент поступления настроение пациента и его родственников, ориентируясь по мимике, жестам, желанию вступать в контакт. Измеряется АД, ЧДД, пульс.
Диагностирование или определение проблем пациента:
боли различной локализации, связанные с опухолевым процессом;
пониженное питание, связанное со снижением аппетита;
страх, тревога, беспокойство, связанные с подозрением о неблагоприятном исходе заболевания;
нарушение сна, связанное с болью;
нежелание общаться, принимать лекарственные препараты, отказ от процедур, связанные с изменением эмоционального состояния;
неумение близких ухаживать за пациентом, связанное с недостатком знаний;
слабость, сонливость из-за интоксикации;
бледность кожных покровов из-за снижения гемоглобина;
снижение физической активности из-за боли и интоксикации.