неотложная помощь при аспирационном синдроме

Категория: Неотложная помощь

Необходимо удалить инородные тела и жидкость из ротовой полости и носоглотки, провести интубацию трахеи, провести аспирационную санацию трахеи и бронхов.

Проводить ИВЛ с ингаляцией 100% кислорода в режиме положительного давления в конце выдоха (ПДКВ). Провести промывание трахеи и бронхов 0,5% раствором бикарбоната натрия, затем изотоническим раствором хлорида натрия по 10-15 мл с последующей аспирацией до полного очищения дыхательных путей.

Внутривенное введение глюкокортикоидных гормонов (преднизолона 60-90 мг), эуфиллина 2,4% 15-20 мл для уменьшения отёка бронхов и устранения бронхиальной обструкции.

Устранение нарушений гемодинамики (нормализация объёма циркулирующей крови, применение сердечных гликозидов, сосудосуживающих препаратов - допамин, норадреналин).

Гепаринотерапия (5000 ЕД гепарина п/к 4 раза в сутки). Устранение метаболического ацидоза введением корригирующих растворов и антигипоксантов (витамин Е). Антибактериальная терапия (цефалоспорины в сочетании с аминогликозидами).

Саенко И. А.

Источники:

1. Справочник медицинской сестры по уходу/Под ред. Н. Р. Палеева.- М.: Медицина, 1980.
2. Зарянская В. Г. Основы реаниматологии и анестезиологии для медицинских колледжей (2-е изд.)/Серия 'Среднее профессиональное образование'.- Ростов н/Д: Феникс, 2004.