кормление новорождённого ребёнка через зонд

Категория: Манипуляции в педиатрии

Цель:

• обеспечение полноценного питания ребёнку;
• обеспечить новорождённого ребёнка необходимым количеством пищи, когда естественное питание через рот невозможно.

1. рассчитать разовый объём молока;
2. взять фонендоскоп, приготовить лейкопластырный фиксатор;
3. вымыть руки;
4. налить разовый объём молока в бутылочку (мензурку);
5. поставить бутылочку (мензурку) на водяную баню (t = 40°С);
6. приготовить стерильный лоток:
   • зонд;
   • шприц 10,0 с остаточным объёмом воздуха 2,0;
   • ватный шарик;
   • грушевидный баллончик для отсасывания слизи (неотложная помощь).
7. надеть перчатки;
8. измерить зондом расстояние от мочки уха до области верхних резцов, до мечевидного отростка;
9. зафиксировать визуально расстояние в сравнении со стандартной меткой на зонде;
10. смочить конец зонда в молоке;
11. ввести зонд вращательно-поступательными движениями через носовой ход (род) до метки;
12. соединить шприц с иглой;
13. подсоединить шприц с иглой к зонду;
14. проверить место нахождения зонда:
    • ввести воздух из шприца в желудок (контроль фонендоскопом на уровне мечевидного отростка);
    • оттянуть поршень шприца до появления 1-2 мл желудочного содержимого.
15. ввести содержимое шприца в желудок;
16. зафиксировать зонд к щеке лейкопластырным фиксатором;
17. отсоединить шприц от иглы, удалить поршень;
18. соединить шприц без поршня с зондом;
19. налить тёплое молоко в шприц-лейку, постоянно подливая весь разовый объём;
20. отсоединить шприц с иглой от зонда;
21. закрыть зонд.

Внимание: Если во время введения зонда ребёнок посинел (зонд находится в дыхательных путях), необходимо прекратить манипуляцию, СРОЧНО, но осторожно удалить зонд:

• взять ватный шарик;
• приложить его к носу (рту);
• удалить зонд вращательными движениями;
• отсосать при необходимости слизь, рвотные массы из верхних дыхательных путей.

Саенко И. А.

Источники:

1. Тульчинская В. Д., Соколова Н. Г., Шеховцова Н. М Сестринское дело в педиатриии. Серия 'Медицина для вас'. Ростов н/Д: Феникс, 2000.
2. Бисярина В.П. Детские болезни с уходом за детьми и анатомо-физиологическими особенностями детского возраста - Москва: Медицина, 1981.