фракционное желудочное зондирование

Категория: Манипуляции в педиатрии

Зондирование желудка - способ исследования желудочно-кишечного тракта, диагностическая процедура. Заключается в том, что содержимое желудка и/или двенадцатиперстной кишки отсасывается с помощью зонда и затем исследуется в лаборатории титрационным, или, значительно реже, электрометрическим способом.

Приготовить: тонкий желудочный зонд; 10 промаркированных от 0 до 9 пробирок в штативе, полотенце, шприц стеклянный V = 10 мл, мясной бульон (капустный отвар: дошк. возр. - 50-100 мл, мл. шк. возр. - 150 мл, ст. шк. возр. - 200мл).

Зондирование проводить утром натощак.

• усадить ребёнка на стул или уложить на левый бок;
• измерить зондом расстояние до желудка: от мочки уха до резцов и от резцов до конца мечевидного отростка;
• сделать на зонде отметку, стерильной иглой, смоченной в 1% растворе бриллиантовой зелени;
• смочить зонд водой;
• открыть рот ребёнку с помощью шпателя;
• положить зонд на корень языка (по средней линии);
• ввести зонд во время глотательных движений через пищевод в желудок до метки;
• завести зонд за зубы;
• попросить ребёнка сжать зубы и не разжимать их до конца зондирования (слюну сплёвывать сквозь зубы);
• заполнить желудочным соком пробирки от 0 до 4 (тощаковая + 4 базальных порции):
  • работать над каждой пробиркой 15 минут, в течении 15 минут желудочный сок поступает в пробирку самотёком + медсестра периодически отсасывает его шприцем.
• ввести зонд с помощью шприца пробный завтрак;
• через 20 минут отсосать остатки пробного завтрака (пробирка 5);
• заполнить пробирки от 6 до 9 (с 15 минутным интервалом - стимулированные порции);
• извлечь зонд через полотенце.
  • капустный отвар готовить так: 0,5 кг капусты + 0,5 л воды, варить до 30 минут.

Саенко И. А.

Источники:

1. Тульчинская В. Д., Соколова Н. Г., Шеховцова Н. М Сестринское дело в педиатриии. Серия 'Медицина для вас'. Ростов н/Д: Феникс, 2000.
2. Бисярина В.П. Детские болезни с уходом за детьми и анатомо-физиологическими особенностями детского возраста - Москва: Медицина, 1981.