Примечание: при выраженном токсикозе за 1-2 дня фруктово-сахарные разгрузочные дни.
Режим: 2-3 недели только постельный. До ликвидации клинических проявлений.
Тактические предписания: соблюдать хлорный режим.
Примечание: использовать 5% раствор раствора хлора, извести.
Использовать индивидуальные средства ухода, игрушки; подвергать их дезинфекции 5% раствором хлора.
Обеззараживать испражнения больного: сухой хлорной известью в соотношении 1:5; экспозиция 1 час, затем можно выливать в общую канализацию; использовать для проведения манипуляций только специальный инструментарий. Тщательно его обеззараживать. Периодически проверять на "скрытую кровь".
Мероприятия в очаге вирусного гепатита
изолировать больного, срок изоляции 21 день от начала желтухи;
подать экстренное извещение в СЭС;
контактных изолировать на 45 дней; карантин накладывается на всю группу, наблюдать за состоянием, цветом мочи, цветом кала.Исследовать: кровь на трансамилазы (1 раз в 7 дней);
ввести гамма-глобулин контактным в/м;
провести заключительную дезинфекцию.
Объект дезинфекции
Средства дезинфекции и режим дезинфекции
Примечание
выделения, остатки пищи
залить 5% раствором осветлённой хлорной известью на 1 час
если выделения сухие лучше залить хлорной известью, молоком или вначале смочить водой, а затем засыпать сухой хлорной известью
судна, горшки
5% раствор хлорной извести на 1 час
замачивать при полном погружении, затем промыть водой
посуда
1% раствор хлористой извести на 1 час
расход - 2 литра на 1 комплект посуды
бельё
без загрязнения - загружают в клеёнчатые мешки и отправляют в дезкамеру. При загрязнении - замачивают в 1% растворе хлорамина 1 час, расход: 4 л на 1 кг сухого белья
при вирусном гепатите камерной обработке подвергаются постели все палаты
Полное выздоровление наступает не ранее 6 месяцев после выписки из больницы.
Запрещено: заниматься физкультурой, в спортивных секциях, участвовать в соревнованиях. Следует избегать переохлаждения или перегрева. Загорать на солнце, не рекомендуются поездки на южные курорты.
Разрешается:
молоко, молочно-кислые продукты, творог;
отварное нежирное мясо(говядина, куры, кролик);
отварная нежирная рыба;
блюда и гарниры из овощей-картофеля, моркови, свеклы, свежей не кислой квашенной капусты, свежие огурцы, помидор, зелёный горошек;
не кислые фрукты, ягоды, варенья, мёд;
супы крупные, молочные, фруктовые. Различные каши и макаронные изделия, хлеб пшеничный. Печенье и другие изделия из несдобного теста.
Ограничивается:
сливочное масло 30-40 гр в день, растительное масло, сметана;
мясные, куриные, рыбные супы 1-2 раза в неделю;
яичный желток 2 раза в неделю;
сыр в небольшом количестве, не острые сорта;
сосиски говяжье, колбаса докторская, диетическая 2-3 раза в неделю.
Запрещается:
все виды жареных, копчёных, маринованных продуктов, консервы, соленья;
свинина, баранина, гуси, утки;
острая приправа, горчица, хрен, перец;
кондитерские изделия - торты, пирожные, шоколад;
редька, лук, чеснок, грибы, орехи, щавель;
какао, мороженое, натуральный кофе;
грибы, фасоль.
Саенко И. А.
Источники:
Бисярина В.П. Детские болезни с уходом за детьми и анатомо-физиологическими особенностями детского возраста - Москва: Медицина, 1981.
Тульчинская В. Д., Соколова Н. Г., Шеховцова Н. М Сестринское дело в педиатриии. Серия 'Медицина для вас'. Ростов н/Д: Феникс, 2000.