артрит

Категория: Сестринское дело в хирургии/Хирургическая инфекция

Артрит - это одно из названий целого ряда заболеваний, которые вызывают воспаление, увеличение (опухание) и боль в суставах. Боль в суставах, связанная с артритом, обычно сопровождается опухолью вокруг сустава и изменение внешнего вида сустава.

Артриты вызывают стрептококки , стафилококки, пневмококки. Причиной может послужить раны, травмы, занос инфекции лимфогенным и гематогенным путём из расположенных рядом гнойных очагов.

Клиническая картина

Клинически появляется боль в суставе, усиливающаяся при движении. Сустав увеличивается в объёме, контуры его сглаживаются, активные движения в нём полностью прекращаются. При пальпации области сустава определяется местное повышение температуры и резкая болезненность при надавливании.

При нагноении - баллотирование сустава. Гнойный процесс может переходить на сухожилия, фасции и мышцы. Общее состояние постепенно ухудшается: появляется интоксикация, температура тела повышается, озноб.

При рентгенографии изменения в суставе могут быть только на 10 день - небольшое расширение суставной щели, позднее будут деформации и сужение суставной щели, остеопороз.

Осложнениями артрита могут быть контрактуры, подвывихи, артрозы и анкилозы сустава.

Лечение

Лечение проводится в хирургическом стационаре. Лечение состоит в иммобилизации конечности, антибиотикотерапии местно и парентерально с учётом чувствительности микрофлоры, эвакуации экссудата из сустава. Пункции сустава с выведением экссудата и введением антибиотиков проводят ежедневно. После очищения сустава от гноя проводят физиотерапевтические процедуры и ЛФК. При ухудшении состояния показано оперативное лечение - артротомия (вскрытие сустава) с дренированием и последующим промыванием сустава антисептическими растворами. После лечения необходимо санаторно-курортное лечение.

См. хирургическая инфекция

Саенко И. А.

Источники:

1. Барыкина Н. В. Сестренское дело в хирургии: учеб. пособие/Н. В. Барыкина, В. Г. Зарянская.- Изд. 14-е. - Ростов н/Д: Феникс, 2013.
2. Барыкина Н. В. Хирургия/Н. В. Барыкина.- Ростов н/Д: Феникс, 2007.