пероральный метод общей анестезии оксибутиратом натрия

Категория: Сестринское дело в реаниматологии/Неингаляционная анестезия

Это один из самых древних методов анестезии. В Китае и Индии для этого использовался гашиш, греки и римляне применяли мандрагору. Сегодня для этой чаще всего используют оксибутират натрия.

Методика. Порошок оксибутирата натрия в дозе 150-200 мг/кг массы тела разводят в одной трети стакана воды или 5% раствора глюкозы. Раствор, чтобы предупредить рвоту, подкисляют добавлением пищевой лимонной или яблочной кислот.

Клиника. Она не зависит от способа введения препарата, хотя при пероральном применении оксибутирата натрия не бывает возбуждения. Но скорость достижения анестезии более медленная: сон наступает через 40-60 мин. После засыпания наступает полная амнезия. Она распространяется также на ближайший послеоперационный период. Полное сознание возвращается к пациенту спустя 6-12 ч после окончания операции. В ближайшее 6-12 ч пациент находится в сонливом состоянии и боли в месте операции не ощущает. Вводить анальгетики в этот период нет необходимости.

Осложнения и побочные эффекты. При пероральном введении самым частым осложнением является многократная рвота, наблюдающаяся у 10-15% пациентов. Возникновение рвоты можно предупредить введением небольших доз малых транквилизаторов и нейролептиков.

Показания. Использование этого метода для вводной или базис-анестезии показано у пациентов с неустойчивой нервной системой. Это предупреждает осложнения со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем, возникающие в результате эмоционального напряжения.

Противопоказания. Пациенты, оперируемые на органах брюшной полости; стеноз привратника, кишечная непроходимость.

См. неингаляционная анестезия

Саенко И. А.

Источники:

1. Зарянская В. Г. Основы реаниматологии и анестезиологии для медицинских колледжей (2-е изд.)/Серия 'Среднее профессиональное образование'.- Ростов н/Д: Феникс, 2004.
2. Справочник медицинской сестры по уходу/Н. И. Белова, Б. А. Беренбейн, Д. А. Великорецкий и др.; Под ред. Н. Р. Палеева.- М.: Медицина, 1989.