комбинация пропофола и кетамина

Категория: Сестринское дело в реаниматологии/Неингаляционная анестезия

Анестезию начинают с болюсного внутривенного введения кетамина - мощного анальгетика - (в дозе 0,25 мг/кг П5-20 мг или 0,3-0,4 мл) предварительного разведённого в 5-10 мл 5% раствора глюкозы. После введения начальной дозы кетамина продолжают капельную его инфузию со скоростью 10-20 мкг/кг/мин (36-72 г/час). Для этого 1-1,5 мл официального раствора кетамина разводят в 400 мл 5% раствора глюкозы.

После начала инфузии кетамина болюсно вводят пропофол до получения стойкого гипнотического состояния у пациента. Затем переходят к его капельной инфузии со средней скоростью 150 мгк/кг/мин.

Оба препарата взаимно потенцируют друг друга и позволяют получить достаточную анальгезию при низких, субнаркотических дохах, исключающих возникновение побочных эффектов каждого из компонентов анестезии. Метод позволяет корректировать глубину анальгезии и сна, изменяя скорость подачи одного или другого анестетика.

См. неингаляционная анестезия

Саенко И. А.

Источники:

1. Справочник медицинской сестры по уходу/Н. И. Белова, Б. А. Беренбейн, Д. А. Великорецкий и др.; Под ред. Н. Р. Палеева.- М.: Медицина, 1989.
2. Зарянская В. Г. Основы реаниматологии и анестезиологии для медицинских колледжей (2-е изд.)/Серия 'Среднее профессиональное образование'.- Ростов н/Д: Феникс, 2004.