гематома, абсцесс носовой перегородки

Категория: Сестринское дело в оториноларингологии/Болезни носа и придаточных пазух

Причиной гематомы носовой перегородки, как правило, является травма носа, при которой происходит кровоизлияние между хрящевой или костной пластинкой перегородки, с одной стороны, и надхрящницей (надкостницей) - с другой. Редко возможно образование гематомы при инфекционных и особенно при вирусных заболеваниях.

Клиническая картина

В дальнейшем обычно гематома нагнаивается и переходит в абсцесс носовой перегородки. Болевые ощущения при гематоме и абсцессе отсутствуют или они невелики, что объясняет часто позднее обращение таких больных к врачу. Опасность абсцесса перегородки носа состоит в том, что, распространяясь кверху, абсцесс может дойти до крыши носа и вызвать внутричерепное осложнение. У детей абсцесс носовой перегородки развивается очень быстро и нередко заканчивается деформацией наружного носа, что является результатом расплавления четырёхугольного хряща. Реже это состояние приводит к развитию сепсиса.

Диагностика

Диагноз основывается на данных анамнеза заболевания и риноскопической картины. Ощупывание зондом и пункция определяют окончательный диагноз.

Лечение

Лечение при наличии свежей гематомы (давность 1-2 суток) может ограничиться отсасыванием крови при пункциях и передней тампонадой соответствующей стороны носа. Абсцесс перегородки носа необходимо немедленно и достаточно широко вскрыть.

См. болезни носа и придаточных пазух

Саенко И. А.

Источники:

1. Пальчун В. Т., Вознесенский Н. Л. Болезни уха, горла и носа. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина. 1986.
2. Гаврилов Л. Ф., Татаринов В. Г. Анатомия 2-е изд, переработанное и дополненное - Москва: Медицина, 1986.