лишай золотушных

Категория: Сестринское дело в дерматовенерологии/Бактериальные дерматозы

Лишай золотушных выражается в высыпании, по преимуществу на коже груди, спины, живота и боковых поверхностей туловища, мелких, величиной с булавочную головку, узелков, то остроконечных, перифолликулярных, то уплощённых. Цвет узелков варьирует от бледно-розового, близкого к цвету нормальной кожи, до фиолетово-красного. Узелки высыпают скученно, отдельными очагами, но не сливаются между собою. На поверхности их отмечается незначительное шелушение. Количество очагов разнообразно, иногда настолько велико, что высыпание принимает почти универсальный характер. В некоторых случаях в центре папул наблюдается образование небольших пузырьков или пустул. Разрешение папул заканчивается пигментацией, в редких случаях - образованием мелких точечных рубчиков. Иногда оно начинается в центре очагов, вследствие чего образуются кольцевидные фигуры. Высыпание не сопровождается субъективными ощущениями и в тех случаях, когда элементы бледно окрашены, легко просматривается больным и обнаруживается лишь случайно при осмотре туберкулёзного больного.

Просуществовав несколько недель или месяцев, сыпь исчезает, однако возможны рецидивы, обычно наблюдаемые в осенне или весеннее время.

Лишай золотушных наблюдается чаще в детском и юношеском возрасте, но может возникнуть и у взрослых. Реакция Пирке - положительна.

Лечение

Применяется фтивазид - по 1,0 - 1,5 г в сутки (0,25-0,5 на приём), до 120-200 г на курс лечения.

Стрептомицин - антибиотик, оказывающий бактериостатическое и бактерицидное действие на туберкулёзную палочку. Вводится внутримышечно по 0,5-1,0 г в сутки, до 60-100 г на курс.

Назначается витамин Д₂ - кальциферол. Одновременно назначают внутрь препараты кальция - глюконат кальция, витамин С.

Проводится светолечение - лечение солнцем проводится в утренние часы, начиная с 5-10 минут и увеличивая на 5-10 минут ежедневно, доводят длительность сеансов до 1-2 часов.

См. туберкулёз кожи

Саенко И. А.

Источники:

1. Стуканова Н. П. Кожные и венерические болезни: учебное пособие - Изд. 5-е - Ростов н/Д: Феникс, 2014.
2. Павлов С. Т. Учебник кожных и венерических болезней для слушателей Военно-медицинской ордена Ленина академии им. С. М. Кирова. Издание военно-медицинской ордена Ленина академии им. С. М. Кирова. Ленинград, 1960.
3. Козорез Е. С. Кожно-венерические заболевания: учеб. пособие для студентов высш. мед. учеб. заведений. М.: Изд-во ВЛАДОС-ПРЕСС, 2005.