поражения органа зрения

Категория: Сестринское дело в дерматовенерологии/Сифилис: общее течение

Поражение глаз наблюдается чаще всего в форе воспаления радужной оболочки - ирита, возникающего как при свежем, так и при рецидивном вторичном сифилисе. Больные представляют жалобы на боль, светобоязнь и слезотечение.

Объективно обнаруживается: перикорнеальная инъекция, сужение зрачка и вялая реакция на свет и конвергенцию. На радужной оболочке нередко отмечается высыпание мелких, величиной с булавочную головку папул. Значительно реже наблюдается воспаление сосудистой оболочки (хориоидит), ретинит, а также неврит зрительного нерва.

После инкубационного периода - 3-4 недели - на веках, конъюнктиве, склере образуется твёрдый шанкр, хотя явление это относительно редкое и возникает при близком контакте с больным сифилисом (поцелуи, вылизывание соринок, укусах век), локализуется чаще на краю века и нередко переходит на конъюнктиву, может напоминать акне или папулу, затем - изъязвление с сальным налётом и плотным валиком по периферии. Шанкры могут быть и единичными, и множественными, на одном и на обоих веках.

Характеризуется появлением розеол, папул и пустул на веках и конъюнктиве, язвенным блефаритом и выпадением ресниц. Сифилитическое поражение переднего отдела сосудистого тракта глаза наиболее часто протекает под видом острого одностороннего, реже двустороннего, серофиброзного ирита, иридоциклита или переднего увеита.

Жалобы: боль в области глаза и соответствующей половине головы. Понижение зрения или затуманенное зрение, тёмные плавающие пятна перед глазами.

Клинически: отёчность, припухлость и смытость рисунка радужки.

См. вторичный период сифилиса

См. сифилис

Саенко И. А.

Источники:

1. Скрипкин Ю. Н., Шарапова Г. Я., Селисский Г. Д. Болезни, передающиеся при половых контактах - Л.: Медицина, 1985.
2. Павлов С. Т. Учебник кожных и венерических болезней для слушателей Военно-медицинской ордена Ленина академии им. С. М. Кирова. Издание военно-медицинской ордена Ленина академии им. С. М. Кирова. Ленинград, 1960.