определение излечённости больных сифилисом

Категория: Сестринское дело в дерматовенерологии/Сифилис: общее течение

Возможность полного излечения больных сифилисом, при применении современных метод лечения, не вызывает сомнений.

Об этом свидетельствуют:

• отсутствие у подавляющего большинства больных, получивших полноценное специфическое лечение, каких-либо проявлений болезни на протяжении всех лет дальнейшей жизни;
• нередко наблюдаемые случаи повторного заражения (реинфекции);
• соответствующие результаты экспериментов на заражённых животных.

Определить излечённость в каждом случае представляет нелёгкую задачу; факт излечённости устанавливается лишь на основе длительного наблюдения за больном, закончившим специфическое лечение.

Принимая во внимание, что лечение, начатое рано, в первичном серонегативном периоде болезни, гарантирует наибольший успех, для таких больных срок наблюдения устанавливается в два года. Для больных, начавших лечение в более поздние сроки - в 5 лет. За время наблюдения больные, помимо клинического обследования, подвергаются регулярному серологическому контролю, производимому каждые 3-6 месяцев. Помимо серологического исследования крови, желательным является исследование спинномозговой жидкости, которое следует производить не ранее чем через год после окончания лечения и особенно в конце срока наблюдения.

Если за всё время наблюдения у больного не обнаруживается никаких клинических признаков болезни, как со стороны кожи и слизистых, так и со стороны внутренних органов, двигательного аппарата и нервной системы, а серологическое исследование крови и спинномозговой жидкости, на протяжении всего срока обследования, даёт отрицательный результат, больного снимают с учёта, то есть признают излечимым.

Одновременно с решением вопроса о возможности снятия больного с учёта, фактического признания его излеченным, решается в положительном смысле и вопрос о возможности его вступления в брак.

Как показывают многочисленные наблюдения над большим числом больных сифилисом, оценка всех вышеуказанных данных даёт возможность судить об излечённости больного. Однако у отдельных больных, в относительно редких случаях, всё же наблюдаются возвраты болезни, выявляемые преимущественно со стороны внутренних органов, нервной системы, или в виде серологических рецидивов.

См. лечение сифилиса

См. сифилис

Саенко И. А.

Источники:

1. Павлов С. Т. Учебник кожных и венерических болезней для слушателей Военно-медицинской ордена Ленина академии им. С. М. Кирова. Издание военно-медицинской ордена Ленина академии им. С. М. Кирова. Ленинград, 1960.
2. Скрипкин Ю. Н., Шарапова Г. Я., Селисский Г. Д. Болезни, передающиеся при половых контактах - Л.: Медицина, 1985.
3. Стуканова Н. П. Кожные и венерические болезни: учебное пособие - Изд. 5-е - Ростов н/Д: Феникс, 2014.