25. Особенности действия и основные признаки поражения различными группами ОВ

ОВ нервно-паралитического действия. К этой группе ОВ относятся высокотоксичные фосфорорганические отравляющие вещества (ФОВ) - зарин, зоман, V-газы. ФОБ проникают в организм через органы дыхания, раны, кожу, слизистые оболочки, желудочно-кишечный тракт. Через кожные покровы и слизистые ФОВ воздействуют в капельно-жидком, аэрозольном и парообразном состояниях. Раздражающего действия при этом они не оказывают. Различают три степени поражения ФОВ.

Легкая степень поражения проявляется сужением зрачков (миоз) (рис. 22, б), резким понижением остроты зрения, болью в области глаз и лба; слюнотечением, обильным отделением слизи из носа; чувством тяжести в груди, тошнотой, общей слабостью.

Рис. 22. Реакция зрачка на воздействие ОВ нервно-паралитического и общеядовитого действия: а - нормальный зрачок; б - сужение (миоз) при поражении ОВ нервно-паралитического действия; в - расширение при поражении ОВ общеядовитого действия

Средняя степень поражения характеризуется развитием резкой одышки вследствие сужения просвета бронхов, а также усилением всех признаков отравления, наблюдаемых при легкой степени поражения. Отмечается синюшная окраска слизистых оболочек, нарушение координации движений (шаткая походка), нередко рвота, понос, частое мочеиспускание.

При тяжелой степени поражения наблюдаются судороги приступообразного характера, потеря сознания, сильнейшая одышка. Обильно выделяется пена изо рта. Кожа и слизистые оболочки приобретают резко выраженную синюшную окраску. Без оказания первой медицинской помощи и лечения тяжело-пораженные погибают.

ОВ кожно-нарывного действия. Представителем этой группы ОВ является иприт, который оказывает поражающее действие как в капельно-жидком, так и в парообразном состоянии. Пути его проникновения в организм те же, что у ФОВ. Для поражения ипритом характерно наличие скрытого периода. В момент воздействия ОВ, как правило, отсутствует боль или другие неприятные ощущения.

При воздействии парообразного иприта на глаза через 2-5 ч возникает ощущение наличия песка в глазах, легкого жжения. Появляется светобоязнь, слезотечение, покраснение и отек слизистых оболочек. Позже ощущается першение, сухость в горле, появляется охриплость голоса, насморк, кашель, боль в груди, тошнота, общая слабость и развиваются признаки поражения кожных покровов: краснота, зуд, пузыри.

При поражении кожи капельно-жидким ипритом через 2-3 ч скрытого периода на ней появляется покраснение, небольшой отек, ощущается зуд и жжение. Через 18-24 ч образуются пузырьки, которые затем сливаются в большие пузыри. При тяжелых поражениях ипритные пузыри могут появиться через 3-6 ч после воздействия ОВ. Затем на месте пузырей образуются долго не заживающие раны.

ОВ общеядовитого действия. К ОВ общеядовитого действия относятся синильная кислота и хлорциан.

Синильная кислота вызывает отравление при проникновении в организм через органы дыхания, раны, слизистые оболочки и кожные покровы, а также через желудочно-кишечный тракт. При поражении синильной кислотой ткани теряют способность усваивать кислород. Несмотря на наличие в крови достаточного содержания кислорода, развивается кислородное голодание. Поражение может быть легкой, средней и тяжелой степени.

При поражении синильной кислотой ощущается запах горького миндаля, горький металлический привкус во рту. Понижается чувствительность, появляется онемение слизистой оболочки полости рта, чувство саднения и жжения в горле, тошнота, головная боль, головокружение, слабость, беспокойство, сердцебиение. Слизистые оболочки и кожа приобретают ярко-розовую окраску. Зрачки расширяются, наблюдается выпячивание глазных Яблок, одышка. Ощущаются боли в области сердца. Пораженный беспокоен, возбужден. Затем развиваются угнетение, шаткая походка, чувство страха, потеря сознания и судороги всего тела. Пульс становится частым, слабым, неравномерным; дыхание редким, поверхностным. Позднее происходит остановка дыхания при еще работающем сердце. Без своевременного оказания первой медицинской помощи может наступить смерть.

ОВ удушающего действия. К ОВ удушающего действия относятся фосген и дифосген. Основной путь их поступления в организм - через органы дыхания; через кожные покровы, слизистые оболочки и раны в парообразном состоянии они практически не проникают.

Первые признаки поражения ОВ удушающего действия: сладковатый привкус во рту, чувство саднения и жжения в горле, кашель, головокружение, стеснение в груди, общая слабость. Может быть тошнота, рвота, болезненность в подложечной области. Поражение слизистых оболочек глаз выражено нерезко.

После надевания противогаза или выхода из зараженной атмосферы явления поражения исчезают, наступает скрытый период действия, продолжающийся 4-6 ч. Однако и в этот период при переохлаждении и мышечном напряжении появляется синюшность и одышка. Затем состояние пораженного ухудшается: возникает резкая одышка, кашель с выделением большого количества пенистой мокроты, синюшная окраска слизистых оболочек и кожи, головная боль, резкая слабость, повышение температуры, развивается отек легких. Может быть и более тяжелая форма отравления. Лицо и кожные покровы при этом становятся пепельно-серого цвета; пульс частый, нитевидный; дыхание редкое, затрудненное. Вследствие паралича дыхательного и сосудодвигательного центров наступает полное расстройство дыхания, упадок сердечной деятельности, и больной умирает.

Поражения ОВ психотомиметического действия. К психотомиметическим (психохимическим) ОВ относятся химические соединения, временно выводящие людей из строя, типа BZ и диэтиламида лизергиновой кислоты (ДЛК).

При отравлении веществом BZ у пораженного возникает состояние эйфории (ощущение опьянения). Затем нарушается координация движений (шаткая походка), появляется мышечная слабость. В дальнейшем нарастают признаки поражения центральной нервной системы. Пораженные с трудом ориентируются во времени и месте пребывания. Отмечается расширение зрачков, сухость слизистых оболочек и кожных покровов, резкое учащение сердцебиения. Возможны психическое и двигательное возбуждение, многоречивость, которые сменяются периодами заторможенности. При тяжелой степени поражения сознание помрачено, отсутствует ориентировка во времени и месте пребывания. Речь становится бессвязной. Развиваются беспокойство, чувство тревоги, страха, зрительные и слуховые галлюцинации.

ОВ слезоточивого и раздражающего действия. К слезоточивым ОВ относятся химические соединения, раздражающие преимущественно чувствительные нервные окончания глаз. Типичными представителями слезоточивых ОВ являются хлорпикрин и хлорацетофенон.

При воздействии ОВ слезоточивого действия ощущается жжение, резь в глазах, наблюдается сильное слезотечение, светобоязнь, спазм (сжатие) и отек век. При тяжелых отравлениях усиливается раздражение глаз и появляются признаки поражения верхних дыхательных путей: жжение в горле и в груди, кашель, насморк, наблюдается тошнота, головная боль, рвота.

К раздражающим ОВ относятся соединения, действующие преимущественно на чувствительные нервные окончания верхних дыхательных путей. Представителями раздражающих ОВ являются дифенил-хлорарсин, адамсит, вещество CS.

При отравлении раздражающими ОВ наблюдается чихание, жжение в носу и носоглотке, выделение слизи из носа, слезотечение, слюнотечение, кашель. Появляется боль за грудиной и в области лба, головная боль, тошнота. При тяжелых отравлениях эти явления резко нарастают. Дыхание становится замедленным и поверхностным, лицо синюшным. Часто развиваются двигательные и психические расстройства, мышечная слабость, нарушение координации движений.

Вопросы и задания. 1. Какие ОВ относятся к нервно-паралитическим и в чем проявляется их поражающее действие? 2. Каковы признаки поражения ОВ кожно-нарывного действия? 3. Каковы признаки отравления при поражении ОВ общеядовитого, удушающего, слезоточивого и раздражающего действия? 4. Перечислите признаки поражения ОВ психотомиметического действия.