Дизентерия

Общая инфекционная болезнь, вызываемая бактериями рода шигелл. Заболевание начинается остро с озноба, повышения температуры до 38-39°С, головной боли, нередко тошноты, общей разбитости, схваткообразных болей внизу живота, вскоре присоединяются жидкий скудный стул со слизью, кровью, ложные позывы (тенезмы); при пальпации живота прощупывается плотная спазмированная болезненная сигмовидная кишка.

Лечение комплексное: антибиотики, сульфаниламидные, нитрофурановые препараты (фуразолидон), энтеросептол, биопрепараты (бификол, колибактерин), вяжущие, спазмолитические средства, витамины, физиотерапия.

При выраженной интоксикации больному проводят внутривенные вливания солевых растворов, гемодеза, неокомпенсана. Местное лечение микроклизмами при сфинктерите или обострившемся геморрое проводит медицинская сестра дизентерийного отделения. Для этой цели используют рыбий жир, отвары ромашки и листьев эвкалипта, масло шиповника, бальзам Шостаковского. При раздражении кожи вокруг ануса или выпадении слизистой оболочки прямой кишки у детей сестра обрабатывает кожу раствором перманганата калия. Каждый больной в отделении имеет свой индивидуальный горшок, номер которого соответствует номеру кровати больного. В температурном листе истории болезни сестра отмечает характер стула и при необходимости оставляет горшок до врача.

При подготовке к ректороманоскопии медицинская сестра делает очистительную клизму за 2 ч до процедуры. В ее функцию входит контроль за питанием больных; исключаются консервы, колбасные изделия, копчености, сырые ягоды, сырые овощи.

Перед выпиской больной принимает душ или ванну и надевает вещи, подвергнутые предварительной дезинфекции.